Приложение к Постановлению от 30.12.2004 г № 2054 Паспорт

В омсск «Успн» отдел по начислению жилищных субсидий гр. _______________________________ проживающей по адресу: ____________ ___________________________________ телефон: __________________________ №паспорта, кем, когда выдан ______ ___________________________________ заявление


Прошу предоставить мне (моей семье) субсидии на оплату жилья и коммунальных услуг на период ___________________ 200_ г. по _____________ 200_ г.
1.Моя семья состоит из ____________ человек.
Ф.И.О. Степень родства Источник дохода

2.Сведения об имуществе, находящемся в собственности:
п/п Наименование Наличие Доход от сдачи в аренду и реализацию
Банковские вклады % Ценные бумаги (дивиденды) Недвижимое имущество: а) квартиры; б) жилые дома; в) сад; г) земельные наделы, участки; д) гаражи; Транспортные средства; Домашние животные

3.Прошу принять следующие документы:
    Справку о составе семьи и коммунальные услуги ___________ шт.;
    Справки о доходах членов семьи _____________________ шт.
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

4.Обязанность заявителя и членов его семьи:
4.1.Получатель субсидии обязан сообщить в отдел о наступлении событий, которые влекут за собой изменение условий предоставления субсидии и ее размера (изменение состава семьи и места постоянного жительства, временное выбытие членов семьи и изменение доходов членов семьи), в течение 15 дней после наступления указанных событий.
4.2.Представление сведений об изменении доходов возникает в отношении:
а) семей - имеющих на момент обращения за субсидией среднедушевой доход ниже прожиточного минимума, если этот доход увеличивается более чем на 20%;
б) семей, имевших на момент обращения за субсидией среднедушевой доход ниже прожиточного минимума, - если этот доход увеличился до величины, равной или превышающей прожиточный минимум.
4.3.Гражданам, имеющим задолженность по оплате жилья и коммунальных услуг, субсидии предоставляются при условии принятия и выполнения ими обязательства по погашению задолженности, срок определяет отдел, предоставляющий жилищную субсидию.
4.4.Получатель субсидии обязан своевременно вносить плату за жилье и коммунальные услуги, при неоплате в течение 3 месяцев подряд перечисление жилищной субсидии приостанавливается.
5.Ответственность заявителя и членов его семьи.
5.1.Заявитель несет ответственность за достоверность предоставленных сведений, а также документов, в которых они содержатся. Предоставление заявителем неполных и (или) недостоверных сведений является основанием для отказа в предоставлении субсидии.
5.2.Необоснованно перечисленные в качестве субсидий средства засчитываются в счет будущих субсидий, а при отсутствии права на получение субсидии в последующие месяцы эти средства добровольно возвращаются получателем субсидии в местный бюджет. При отказе от добровольного возврата указанных средств они по иску уполномоченного органа истребуются в судебном порядке.
6.Права заявителя и членов его семьи.
6.1.Заявитель имеет право обжаловать информацию, полученную отделом из других источников, в том числе путем обращения в органы местного самоуправления.
6.2.Действие отдела, а также его решение об отказе в предоставлении субсидии, либо неправильное определение ее размера могут быть обжалованы в порядке подчиненности в вышестоящие органы или суд.
С установленными правилами и условиями получения жилищной субсидии ознакомлен (ны), согласен (ны), и обязуемся их выполнять. Предупрежден (ны) об ответственности за предоставление ложной информации и недостоверных документов.
Против проверки предоставленных сведений и документов не возражаю.
    Дата приемки заявления _________________________
    Подпись специалиста ____________________________
    Подписи обратившихся: