Приложение к Распоряжению от 14.07.2009 г № 248 Дополнение

Дополнение к анкете


Фамилия ___________________________________________________
Имя _______________________________________________________
Отчество __________________________________________________


Место
для фотографии

 
 

I.Данные о работе после заполнения анкеты
Должность (с указанием наименования учреждения, организации, предприятия) Местонахождение учреждения, организации, предприятия (город, район, область, край, республика) Число, месяц, год: вступления в должность Решение: об утверждении работника
ухода с должности об освобождении работника

II.Данные об изменениях в учетных признаках работника после заполнения личного листа
1. ПОДГОТОВКА, ПЕРЕПОДГОТОВКА И ПОВЫШЕНИЕ КВАЛИФИКАЦИИ
Название учебного заведения, место нахождения, вид, код переподготовки и повышения квалификации кадров N диплома Дата
2. НАГРАЖДЕНИЕ ОРДЕНАМИ И МЕДАЛЯМИ СОЮЗА ССР, РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ И ПРИСВОЕНИЕ ПОЧЕТНЫХ ЗВАНИЙ
Когда награжден (число, месяц, год) За что награжден Наименование награды Основание записи
3. ОБРАЗОВАНИЕ И ПРИСВОЕНИЕ УЧЕНОЙ СТЕПЕНИ, УЧЕНОГО ЗВАНИЯ
Дата происшедшего изменения (число, месяц, год) Характер изменения Основание записи
4. ПРЕБЫВАНИЕ ЗА ГРАНИЦЕЙ
Месяц и год В какой стране Цель пребывания за границей
с какого времени по какое время
5. ДАННЫЕ О НАЛОЖЕНИИ И СНЯТИИ ВЗЫСКАНИЙ
Дата (число, месяц, год) Кем наложено взыскание За что (сущность дела) Какое наложено взыскание Основание записи Когда взыскание снято Основание записи
6. ИЗМЕНЕНИЯ В ОСТАЛЬНЫХ УЧЕТНЫХ ПРИЗНАКАХ РАБОТНИКА
Дата происшедшего изменения (число, месяц, год) Характер изменения Основание записи
С личным делом ознакомлен "__" ____ 20__ г. Подпись _________ С личным делом ознакомлен "__" ____ 20__ г. Подпись _________ С личным делом ознакомлен "__" ____ 20__ г. Подпись _________ С личным делом ознакомлен "__" ____ 20__ г. Подпись _________
Личное дело проверено "__" ____ 20__ г. Подпись _________ Личное дело проверено "__" ____ 20__ г. Подпись _________ Личное дело проверено "__" ____ 20__ г. Подпись _________ Личное дело проверено "__" ____ 20__ г. Подпись ________