Приложение к Постановлению от 29.09.2009 г № 2445
МУНИЦИПАЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
"ЭКОЛОГИЧЕСКИЙ ФОНД ГОРОДСКОГО ОКРУГА ПЕРВОУРАЛЬСК"
623100, Свердловская область, г. Первоуральск, ул. I Интернационала, 4
АКТ N ___
обследования экологического состояния территории
г. Первоуральск от "__" __________ 200_ г.
На основании законодательства Российской Федерации, Свердловской
области, в целях реализации Решения Первоуральской городской Думы
от 04.06.2009 N 89 "Об утверждении Правил благоустройства, обеспечения
чистоты и порядка на территории городского округа Первоуральск" в части
охраны окружающей среды, в соответствии с пунктами 11, 25 части 1 статьи 16
Федерального закона от 06.10.2003 N 131-ФЗ "Об общих принципах организации
местного самоуправления в Российской Федерации", Постановлением Главы
городского округа Первоуральск от "__" _________________ 2009 г. N ____
"О возложении обязанностей по осуществлению обследования экологического
состояния территории городского округа Первоуральск на муниципальное
учреждение "Экологический фонд городского округа Первоуральск",
руководствуясь пунктами 10, 13 части 1 статьи 6 Устава городского округа
Первоуральск и подпунктами 1, 3, 7 пункта 11 Устава муниципального
учреждения "Экологический фонд городского округа Первоуральск" проведено
обследование территории.
Наименование объекта обследования: ________________________________________
Адрес (фактический): ______________________________________________________
Обследование проведено:
___________________________________________________________________________
(должность и Ф.И.О. специалиста, телефон)
___________________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О. специалиста, телефон)
Краткая характеристика объекта обследования и основных условий
негативного воздействия на окружающую среду
Подписи проводивших обследование:
_______________________________ _______________
(фамилия, инициалы) (подпись)
_______________________________ _______________
(фамилия, инициалы) (подпись)
Акт составлен в ___ экз., на ____ листах
Приложения __, на ___ листах
Вх. N _______ от __________________