Приложение к Решению от 26.11.2009 г № 85 Положение


                               ПРЕДСТАВЛЕНИЕ
        НА ПРИСВОЕНИЕ ЗВАНИЯ "ПОЧЕТНЫЙ ВЕТЕРАН ГОРОДА НИЖНИЙ ТАГИЛ"
1. Фамилия _______________                             Место для фотографии
   Имя ___________________
   Отчество _______________
2. Дата рождения (число, месяц, год) ______________________________________
3. Место рождения _________________________________________________________
4. Домашний адрес _________________________________________________________
5.   Образование   (специальность  по  образованию,  наименование  учебного
заведения, год окончания) _________________________________________________
6. Общий стаж работы ___________ Стаж работы в отрасли ____________________
7.  Достижения  в  трудовой  деятельности (включая учебу в высших и средних
учебных  заведениях, военную службу) с указанием конкретных трудовых заслуг
и  вклада  в  развитие ветеранского движения (иные направления общественной
деятельности)  представляемого к присвоению звания "Почетный ветеран города
Нижний Тагил" _______________________________
8.   Какими  государственными  наградами,  наградами  Свердловской  области
награжден(а) _____________________________
Кандидат представлен _________________ (наименование инициатора выдвижения)
Руководитель ________________________________________ Фамилия, инициалы
                            Подпись
Печать