Приложение к Распоряжению от 16.12.2009 г № 258-Р Административный регламент
АКТ N _____
ОСМОТРА РЕКЛАМНОЙ КОНСТРУКЦИИ
"__" ____________ 2009 г. ___ ч. ___ мин. _______________________
место составления акта
Мною, _____________________________________________________________________
(должность, фамилия и инициалы лица, составившего акт)
В присутствии:
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О., должность, подпись ответственного лица, присутствующего при
проверке)
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О., должность, подпись ответственного лица, присутствующего при
проверке)
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О., должность, подпись ответственного лица, присутствующего при
проверке)
провели проверку, в т.ч. соответствия требованиям ГОСТ Р 52044-2003
рекламной конструкций, расположенной по адресу: г. Камышлов
___________________________________________________________________________
Осмотром установлено:
| N дела |
|
| Адрес размещения рекламной установки |
|
| Тип рекламной установки |
|
| Владелец рекламной конструкции |
|
| Заключение |
|
ПРИМЕЧАНИЕ:
___________________________________________________________________________
в т.ч. маркировка рекламной установки
___________________________________________________________________________
Подпись ________________________// Ф.И.О. _________________________________
Подпись ________________________// Ф.И.О. _________________________________
Подпись ________________________// Ф.И.О. _________________________________