Приложение к Решению от 25.12.2009 г № 35/11 Административный регламент
ЖУРНАЛ
УЧЕТА ПРОВЕРОК ЮРИДИЧЕСКОГО ЛИЦА,
ИНДИВИДУАЛЬНОГО ПРЕДПРИНИМАТЕЛЯ,
ПРОВОДИМЫХ ОРГАНАМИ ГОСУДАРСТВЕННОГО
КОНТРОЛЯ (НАДЗОРА), ОРГАНАМИ
МУНИЦИПАЛЬНОГО КОНТРОЛЯ
_____________________________
(дата начала ведения Журнала)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование, в том числе
фирменное наименование юридического лица/фамилия, имя, отчество (в случае,
если имеется) индивидуального предпринимателя)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(адрес (место нахождения) постоянно действующего исполнительного органа
юридического лица/место жительства (место осуществления деятельности (если
не совпадает с местом жительства) индивидуального предпринимателя)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации
юридического лица/индивидуального предпринимателя, идентификационный номер
налогоплательщика (для индивидуального предпринимателя); номер реестровой
записи и дата включения сведений в реестр субъектов малого или среднего
предпринимательства (для субъектов малого и среднего предпринимательства))
Ответственное лицо: _______________________________________________________
_______________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется),
должность лица (лиц), ответственного за ведение
журнала учета проверок)
_______________________________________________________
_______________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется)
руководителя юридического лица,
индивидуального предпринимателя)
Подпись: ______________________________________________
М.П.
СВЕДЕНИЯ О ПРОВОДИМЫХ ПРОВЕРКАХ
1 |
Дата начала и окончания проверки |
|
2 |
Общее время проведения проверки (для субъектов малого
и среднего предпринимательства, в часах) |
|
3 |
Наименование органа государственного контроля
(надзора), наименование органа муниципального контроля |
|
4 |
Дата и номер распоряжения или приказа о проведении
проверки |
|
5 |
Цель, задачи и предмет проверки |
|
6 |
Вид проверки (плановая или внеплановая):
для плановой проверки - ссылка на ежегодный план
проведения проверок;
для внеплановой проверки в отношении субъектов
малого или среднего предпринимательства - дата и номер
решения прокурора о согласовании проведения проверки |
|
7 |
Дата и номер акта, составленного по результатам
проверки, дата его вручения представителю юридического
лица, индивидуальному предпринимателю |
|
8 |
Выявленные нарушения обязательных требований
(указываются содержание выявленного нарушения
со ссылкой на положение нормативного правового акта,
которым установлено нарушенное требование, допустившее
его лицо) |
|
9 |
Дата, номер и содержание выданного предписания
об устранении выявленных нарушений |
|
10 |
Фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется),
должность должностного лица (должностных лиц),
проводящего(их) проверку |
|
11 |
Фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется),
должности экспертов, представителей экспертных
организаций, привлеченных к проведению проверки |
|
12 |
Подпись должностного лица (лиц), проводившего проверку |
|