Приложение к Приказу от 25.12.2009 г № 1276-П Отчет
Отчет об очередности по льготному зубопротезированию, включая ремонт зубных протезов
Муниципальное учреждение
здравоохранения
|
на 1 __________________________ 200_ г.
(представляется по состоянию на 1 июля, на 1 января
нарастающим итогом в Свердловскую областную стоматологию)
кол-во человек
|
Общее
количество
льготников,
находящихся
на очередности,
по состоянию
на 01.01.08
(гр. 3 + гр. 7) |
В том числе: |
|
|
количество
льготников,
первично
обратившихся
на льготное
зубопротезирование,
включая ремонт
зубных протезов
в текущем
финансовом году
(нарастающим
итогом)
(гр. 4 + гр. 5 +
гр. 6) |
в том числе: |
|
|
|
по Областному закону
от 25.11.2004 N 190-ОЗ
"О социальной поддержке
ветеранов
Свердловской области" |
по Областному
закону
от 25.11.04
N 191-ОЗ
"О социальной
поддержке
реабилитированных
лиц, признанных
пострадавшими
от политических
репрессий
в Свердловской
области" |
|
|
|
статья 11
"Меры
социальной
поддержки
ветеранов
труда и лиц,
приравненных
к ним,
по состоянию
на 31.12.2004" |
статья 9 "Меры
социальной
поддержки лиц,
проработавших
в тылу период
с 22.06.1941
по 09.05.1945,
и лиц,
награжденных
орденами или
медалями СССР
за
самоотверженный
труд в период
ВОВ" |
|
|
| 1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
| Всего |
|
|
|
|
|
| в том числе: |
|
|
|
|
|
| протезирование |
|
|
|
|
|
| ремонт зубных
протезов |
|
|
|
|
|
Руководитель _________________________ ______________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Главный бухгалтер _________________________ ______________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Должностное лицо,
ответственное
за составление формы _________________________ ______________________
(подпись) (Ф.И.О.)
______________________________
(номер контактного телефона)