Приложение к Приказу от 09.02.2010 г № 80-П
РЕКОМЕНДАЦИИ ВРАЧА ПОЛИКЛИНИКИ
ПО ОЗДОРОВЛЕНИЮ РЕБЕНКА В УСЛОВИЯХ
ОБРАЗОВАТЕЛЬНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ
Фамилия __________________________ Имя ___________________________ ребенка,
Дата и год рождения ______________________________________________________,
Домашний адрес ___________________________________________________________,
Домашний телефон _________________________________________________________,
N детской поликлиники по месту жительства ребенка ________________________,
Телефон детской поликлиники по месту жительства ребенка __________________,
N ДОУ или школы (профессионального училища) ______________________________,
Адрес образовательного учреждения ________________________________________,
Телефон образовательного учреждения ______________________________________,
Дата и объем проведенного обследования ребенка ____________________________
___________________________________________________________________________
Состоит ли ребенок на диспансерном учете и у какого врача-специалиста _____
___________________________________________________________________________
Диагноз заболевания (функционального отклонения), по поводу которого
ребенок нуждается в оздоровлении в условиях образовательного учреждения ___
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Рекомендации по проведению оздоровительной работы _________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Уважаемые родители, для организации целенаправленного лечения и
оздоровления вашего ребенка убедительная просьба передать рекомендации
из детской поликлиники медицинскому персоналу образовательного учреждения,
в котором обучается ваш ребенок.
Врач детской поликлиники _________________________________ (подпись)
Дата передачи родителям рекомендаций _______________________ 20__ г.