Приложение к Постановлению от 27.02.2010 г № 513-П
Главе Невьянского городского округа
Каюмову Е.Т.
от ___________________________________
______________________________________
действующего(ей) по доверенности:
______________________________________
______________________________________
за: __________________________________
______________________________________
паспорт ______________________________
выдан ________________________________
______________________________________
проживающего(ую) по адресу:
______________________________________
______________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу принять решение о предоставлении в аренду сроком на _______ земельный
участок:
общей площадью ______________ кв. м,
с кадастровым номером 66:15: __________________________________
с разрешенным использованием _________________________________
___________________________________________________________________________
расположенный по адресу: Свердловская область, ____________________________
___________________________________________________________________________
Контактный телефон: Дата и подпись
Принял:
Дата: . .2010