Приложение к Постановлению от 05.03.2010 г № 117 Административный регламент


                                           Главе Администрации
                                           Новолялинского городского округа
                                           С.А.Бондаренко
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
Заказчик (застройщик): ____________________________________________________
                                   (Наименование, адрес, телефон)
___________________________________________________________________________
Прошу выдать разрешение на строительство:
___________________________________________________________________________
      (наименование объекта капитального строительства в соответствии
___________________________________________________________________________
                  с утвержденной проектной документацией)
___________________________________________________________________________
на земельном участке по адресу:
___________________________________________________________________________
                (город, район, улица или адресный ориентир)
сроком на _______________________ месяцев.
          (в соответствии с ПОС)
При этом сообщаю:
Правоустанавливающие документы на земельный участок:
- Свидетельство о государственной регистрации права _______________________
___________________________________________________________________________
- Договор аренды земельного участка от _______________ 20__ г. N __________
Проектная документация на строительство разработана _______________________
___________________________________________________________________________
                   (наименование проектной организации)
имеющей допуск, выданный __________________________________________________
___________________________________________________________________________
                (наименование организации, выдавшей допуск)
N _____________________________________________ от _______________ 20__ г.
Положительное заключение Государственной экспертизы проектной документации
получено: за N ________________ от _________________ 20__ г.
___________________________________________________________________________
Генплан участка согласован ________________________________ от ____ 20__ г.
                          (наименование органа архитектуры)
Одновременно ставлю Вас в известность что:
а)    финансирование    строительства   заказчиком   (застройщиком)   будет
осуществляться ____________________________________________________________
б) работы будут производиться подрядным (хозяйственным) способом __________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                        (наименование организации)
Допуск на право выполнения строительно-монтажных работ выдан ______________
___________________________________________________________________________
                (наименование организации, выдавшей допуск)
N _____________________________________________ от ______________20__ г.
в) производителем работ приказом N ______________ от ______________ 20__ г.
назначен __________________________________________________________________
                            (должность, Ф.И.О.)
имеющий   ______________   специальное   образование   и   стаж   работы  в
строительстве ___ лет.
г) авторский надзор в строительстве будет осуществляться __________________
___________________________________________________________________________
                        (наименование организации)
Допуск на право выполнение работ выдан ____________________________________
___________________________________________________________________________
                (наименование организации, выдавшей допуск)
N ______________________________________________ от ____________ 20__ г.
Ответственным за ведение авторского надзора приказом N ____________________
от ________ 20 __ г. назначен ____________________________________________,
                                         (должность, Ф.И.О.)
имеющий _____________ специальное образование и стаж работы в строительстве
___ лет.
д) технический надзор в строительстве будет осуществляться ________________
___________________________________________________________________________
                        (наименование организации)
Допуск на право выполнение работ выдан ____________________________________
___________________________________________________________________________
                (наименование организации, выдавшей допуск)
N ______________________________________________ от ______________20 __ г.
Ответственным за ведение технического надзора приказом N __________________
от ________ 20 __ г. назначен _____________________________________________
                                         (должность, Ф.И.О.)
имеющий _____________ специальное образование и стаж работы в строительстве
___ лет.
                       ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ОБЪЕКТА:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                (технико-экономические показатели объекта)
Обязуюсь,  не  позднее  чем  за  семь рабочих дней до начала строительства,
реконструкции,  капитального  ремонта  объекта  капитального строительства,
направить   в   орган,  уполномоченный  на  осуществление  государственного
строительного надзора извещение о начале таких работ.
Заказчик (застройщик) _______________________ _____________________________
                        (должность, Ф.И.О.)            (подпись)
                                                        М.П.