Приложение к Постановлению от 01.04.2010 г № 266 Образец
Образец акта проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя
ГОРОДСКОЙ ОКРУГ НИЖНЯЯ САЛДА
МУНИЦИПАЛЬНЫЙ ЗЕМЕЛЬНЫЙ КОНТРОЛЬ
АКТ
ПРОВЕРКИ ЮРИДИЧЕСКОГО ЛИЦА, ИНДИВИДУАЛЬНОГО ПРЕДПРИНИМАТЕЛЯ
"__" ___________ 200_ г. N _______
Время проверки "___" час "___" мин.
"__" _____________ 20__ г. по адресу: _____________________________________
(место проведения проверки)
На основании распоряжения главы администрации городского округа Нижняя
Салда от "___" ________ 200_ г. N _____ была проведена проверка в
отношении:
__________________________________________________________________________.
(полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование, в том
числе фирменное наименование юридического лица, фамилия, имя и (в случае,
если имеется) отчество индивидуального предпринимателя)
Продолжительность проверки: _______________________________________________
Акт составлен: ___________________________________________________________.
(муниципальным инспектором по контролю за использованием земель на
территории городского округа Нижняя Салда)
С копией распоряжения о проведении проверки ознакомлен:
(заполняется при проведении выездной проверки) ____________________________
__________________________________________________________________________.
(фамилии, имена, отчества (в случае, если имеются), подпись, дата,
время)
Дата и номер решения прокурора (его заместителя) о согласовании проведения
проверки: _________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
(заполняется в случае проведения внеплановой проверки субъекта малого
или среднего предпринимательства)
Лицо(а), проводившее проверку: ____________________________________________
__________________________________________________________________________.
(фамилия, имя, отчество муниципального инспектора по контролю,
проводившего (их) проверку; в случае привлечения к участию к проверке
экспертов, экспертных организаций указываются фамилии, имена, отчества (в
случае, если имеются), должности экспертов и/или наименование экспертных
организаций)
При проведении проверки присутствовали: ___________________________________
__________________________________________________________________________.
(фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется), должность
руководителя, иного должностного лица (должностных лиц) или уполномоченного
представителя юридического лица, уполномоченного представителя
индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении
мероприятий по проверке)
В ходе проведения проверки:
выявлены нарушения обязательных требований или требований,
установленных муниципальными правовыми актами:
__________________________________________________________________________,
(с указанием характера нарушений; лиц, допустивших нарушения)
выявлены несоответствия сведений, содержащихся в уведомлении о начале
осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности,
обязательным требованиям (с указанием положений (нормативных) правовых
актов):
__________________________________________________________________________,
выявлены факты невыполнения предписаний (с указанием реквизитов
выданных предписаний):
__________________________________________________________________________,
нарушений не выявлено ____________________________________________________.
Запись в Журнал учета проверок юридического лица, индивидуального
предпринимателя, проводимых муниципальным инспектором администрации
городского округа Нижняя Салда (заполняется при проведении выездной
проверки):
______________________ ___________________________________________________.
(подпись проверяющего) (подпись уполномоченного представителя юридического
лица, индивидуального предпринимателя,
его уполномоченного представителя)
Журнал учета проверок юридического лица, индивидуального
предпринимателя, проводимых муниципальным инспектором администрации
городского округа Нижняя Салда (заполняется при проведении выездной
проверки):
______________________ ___________________________________________________.
(подпись проверяющего) (подпись уполномоченного представителя юридического
лица, индивидуального предпринимателя,
его уполномоченного представителя)
Прилагаемые документы: _______________________________________________.
Подписи лиц, проводивших проверку: ___________________________________.
С актом проверки ознакомлен (а), копию акта со всеми приложениями
получил(а): ______________________________________________________________.
(фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется), должность
руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя
юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного
представителя)
"__" _________ 20_ г. ___________
(подпись)
Пометка об отказе ознакомления с актом проверки: __________________________
(подпись муниципального
инспектора, проводившего
проверку)