Приложение к Решению от 28.04.2010 г № 57 Положение
Дата регистрации
заявления |
ЛИСТ СОГЛАСОВАНИЙ
К ЗАЯВЛЕНИЮ НА ВЫДАЧУ РАЗРЕШЕНИЯ
НА УСТАНОВКУ РЕКЛАМНОЙ КОНСТРУКЦИИ |
Регистрационный
номер заявления |
|
|
|
Наименование Заявителя |
|
|
|
Наименование рекламной конструкции |
|
|
|
Адрес места установки рекламной
конструкции |
|
|
|
Уполномоченный орган |
Должностное лицо
(должность, Ф.И.О.) |
Согласование |
Государственная
инспекция
безопасности
дорожного движения
(ГИБДД) |
|
"Согласовано" либо
"Не согласовано" |
подпись |
М.П. |
Уполномоченный орган
(по необходимости) |
|
"Согласовано" либо
"Не согласовано" |
подпись |
М.П. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Руководитель уполномоченного органа _______________________________________
(подпись)
<*> В случае отказа в согласовании в листе указывается причина такого отказа, к листу согласования прикладывается мотивированное обоснование отказа.