Приложение к Приказу от 25.06.2010 г № 102
ЗАЯВКА
НА ЗАКЛЮЧЕНИЯ ДОГОВОРА
О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ РЫБОПРОМЫСЛОВОГО УЧАСТКА
___________________________________________
(название рыбопромыслового участка)
ДЛЯ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ПРОМЫШЛЕННОГО РЫБОЛОВСТВА
Заявитель _________________________________________________________________
(наименование юридического лица, организационно-правовая форма,
___________________________________________________________________________
Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)
___________________________________________________________________________
Юридический/почтовый адрес ________________________________________________
Номер контактного телефона ________________________________________________
Паспортные данные (для индивидуального предпринимателя) ___________________
Предложение заявителя о размере платы за предоставление рыбопромыслового
участка, перечисляемой в бюджет Свердловской области, в случае признания
его победителем конкурса ____________________________________________, руб.
(сумма прописью)
Сведения о количестве рыбопромысловых участков (расположенных на территории
1 муниципального образования или прилегающих к территории такого
муниципального образования Свердловской области), на которых заявитель
последние 4 года, предшествующие году проведения конкурса, осуществлял
рыбопромысловую деятельность:
| N
п/п |
Год |
Количество рыбопромысловых участков (расположенных на территории
1 муниципального образования или прилегающих к территории такого
муниципального образования Свердловской области), на которых
заявитель последние 4 года, предшествующие году проведения
конкурса, осуществлял рыбопромысловую деятельность |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
____________________________ подпись заявителя
"__"_____________________ г.
дата