Приложение к Приказу от 28.06.2010 г № 635-П Отчет
Отчет о расходах бюджета свердловской области, источником финансового обеспечения которых являются субсидии из федерального бюджета на софинансирование расходных обязательств бюджета свердловской области, связанных с закупкой оборудования для государственных учреждений здравоохранения свердловской области и учреждений здравоохранения муниципальных образований в свердловской области, и консолидированного бюджета свердловской области в целях реализации мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака, и поставках оборудования за _______________ квартал 20__ года
(Наименование муниципального учреждения здравоохранения)
Таблица N 1
| N п/п | Наименование оборудования, расходных материалов | План поставки | Факт поставки | Стоимость единицы | Дата | Наименование поставщика | |||
| шт. | руб. | шт. | руб. | руб. | поставки | ввода в эксплуатацию | |||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
| I. | Федеральный бюджет, в том числе: | ||||||||
| 1. | Стоматологическая установка с компрессором, слюноотсосом и ультразвуковым сканером | ||||||||
| 2. | Аппаратно-программный комплекс для скрининг-оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья с комплексом оборудования для измерения параметров физического развития, ЭКГ-аппарат, четыре компьютера, сервер, два принтера | ||||||||
| 3. | Спирометр компьютеризированный | ||||||||
| 4. | Биоимпедансметр | ||||||||
| 5. | Экспресс-анализатор для определения общего холестерина и глюкозы в крови | ||||||||
| 6. | Анализатор для определения токсических веществ в биологических средах организма | ||||||||
| 7. | Анализатор окиси углерода выдыхаемого воздуха с определением карбоксигемоглобина | ||||||||
| 8. | Пульсоксиметр | ||||||||
| 9. | Весы медицинские для взвешивания грудных детей | ||||||||
| 10. | Комплект оборудования для наглядной пропаганды здорового образа жизни | ||||||||
| 11. | Оборудование для зала лечебной физкультуры | ||||||||
| II. | Областной бюджет, в том числе: | ||||||||
| 1. | Мебель медицинская | ||||||||
| 2. | Медицинское оборудование, в том числе: | ||||||||
| автоклав для стерилизации наконечников и инструментов | |||||||||
| базовый набор инструментов для осмотра | |||||||||
| камера для хранения стерильных инструментов | |||||||||
| лампа бактерицидная | |||||||||
| набор аппаратов, инструментов, материалов и медикаментов для | |||||||||
| 3. | Электрокардиограф компьютеризированный | ||||||||
| 4. | Комплект тест-полосок на определение наркотических веществ и котенина | ||||||||
| 5. | Другое оборудование, в том числе: | ||||||||
| смокелайзер | |||||||||
| система ангиологического скрининга | |||||||||
| кардиотренажер | |||||||||
| монитор жидкокристаллический | |||||||||
| беговая дорожка | |||||||||
| биоимпедансметр | |||||||||
| спирометр компьютеризированный | |||||||||
| глюкометр | |||||||||
| III. | Местный бюджет, в том числе: | ||||||||
| ... | |||||||||
| ... | |||||||||
| ... |
Руководитель органа
управления здравоохранения
муниципального образования _________ _____________________
подпись (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер _________ _____________________
подпись (расшифровка подписи)
_________ _____________________
подпись (расшифровка подписи)
Исполнитель
тел.
"__" ____________ 20__ годТаблица N 2 (тыс. рублей)
(Наименование муниципального образования и муниципального учреждения здравоохранения)
за _________ квартал 20__ года
| N п/п | Наименование мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни | Запланировано средств в 20__ году | Кассовый расход средств на конец отчетного квартала | Остаток средств на конец отчетного квартала |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| Финансирование мероприятий за счет средств местного бюджета, в том числе: | ||||
| 1. | Создание условий для организации центров здоровья, в т.ч.: | |||
| ... | (указать проведенные мероприятия) | |||
| ... | ||||
| 2. | Выделение и подготовка помещений (площадей) для установки оборудования, приобретенного для центров здоровья, в том числе: | |||
| ... | (указать проведенные мероприятия) | |||
| ... | ||||
| 3. | Финансирование командировочных расходов на обучение медицинских кадров | |||
| 4. | Обеспечение дополнительным оборудованием и расходными материалами, необходимыми для реализации мероприятий | |||
| 5. | Прочее, в том числе: | |||
| ... |
Руководитель органа
управления здравоохранения
муниципального образования _________ _____________________
подпись (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер _________ _____________________
подпись (расшифровка подписи)
_________ _____________________
подпись (расшифровка подписи)
Исполнитель
тел.
"__" ____________ 20__ год