Приложение к Постановлению от 15.07.2010 г № 1681
Форма бланка заявления
о принятии малоимущих граждан
на учет в качестве нуждающихся
в жилых помещениях
муниципального жилищного фонда
Главе городского округа Первоуральск
от _____________________________________,
проживающего по адресу: ________________,
телефон: _______________________________,
место работы: ___________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
О ПРИНЯТИИ НА УЧЕТ ГРАЖДАН, НУЖДАЮЩИХСЯ В ЖИЛЫХ ПОМЕЩЕНИЯХ
Прошу принять меня с семьей из ____________________________ человек на учет
в качестве нуждающихся в жилом помещении из фонда (нужное подчеркнуть):
- социального;
- коммерческого;
- специализированного.
Я _________________________________ с семьей из ________ человек занимаю по
указанному адресу: ________________________________________________________
(указать тип площади и ее размеры)
| Ф.И.О. заявителя,
членов семьи |
Родственные
отношения |
Адрес |
ИНН
заявителя |
Общая площадь без учета
лоджий, веранд и террас |
|
|
|
|
|
| Члены семьи, зарегистрированные по другому адресу |
| Ф.И.О.
заявителя,
членов семьи |
Родственные
отношения |
Адрес |
Тип жилой
площади
(отдельная,
коммунальная,
общежитие) |
Занимаемая
общая
площадь |
Всего человек
зарегистрировано
по месту
жительства |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Кроме того, я, члены семьи имеем на праве собственности жилую площадь
(долю) ____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Гражданско-правовых сделок с жилыми помещениями за последние 5 лет я и
члены моей семьи не производили/производили (подчеркнуть): (если
производили, то какие именно) _____________________________________________
___________________________________________________________________________
Я, члены семьи: _______________________________________________________
подпадаем под следующие категории льгот:
___________________________________________________________________________
Я и члены моей семьи имеем на праве собственности следующее
налогооблагаемое имущество и доход (подлежит обязательному заполнению при
желании улучшить свои жилищные условия путем предоставления жилого
помещения по договору социального найма):
| Вид
и наименование
имущества |
Площадь |
Доля |
На кого
зарегистрировано
право
собственности |
Местонахождение
имущества
(адрес) |
Основание
приобретения |
| Жилые дома
1.
2. |
|
|
|
|
|
| Квартиры
1.
2. |
|
|
|
|
|
| Дачи:
1.
2. |
|
|
|
|
|
| Гаражи:
1.
2. |
|
|
|
|
|