Приложение к Постановлению от 26.07.2010 г № 1800 Административный регламент
Главе Администрации
городского округа Первоуральск
М.С. Федорову
_________________________________________
(наименование организации, юридический
_________________________________________
адрес, контактные телефоны)
_________________________________________
(для физических лиц - Ф.И.О.,
паспортные данные, адрес по прописке)
ЗАЯВЛЕНИЕ
В соответствии со статьей 51 Градостроительного кодекса Российской
Федерации прошу выдать разрешение на _____________________________________
___________________________________________________________________________
(строительство, реконструкцию, капитальный ремонт)
объекта капитального строительства ________________________________________
(наименование объекта согласно проекту)
___________________________________________________________________________
по адресу: г. Первоуральск, _______________________________________________
К заявлению прилагаются:
1 Правоустанавливающие документы на земельный участок: | заполняется
при приеме
документов
| | |
|
Договор аренды, зарегистрированный в установленном порядке
Свидетельство о государственной регистрации права
на земельный участок/или другой правоустанавливающий документ/
Кадастровый план земельного участка (листы В1, В2, В6),
номер и дата выдачи
2 Градостроительный план земельного участка | |
3 Материалы, содержащиеся в проектной документации:
Пояснительная записка
Схема планировочной организации земельного участка,
выполненная в соответствии с градостроительным планом
земельного участка (АПЗ), с обозначением места размещения
объекта капитального строительства, подъездов и проходов
к нему, границ зон действия публичных сервитутов, объектов
археологического наследия (разбивочный план, план
благоустройства)
Схема планировочной организации земельного участка,
подтверждающая расположение линейного объекта в пределах
красных линий, утвержденных в составе документации
по планировке территории применительно к линейным объектам
Схемы, отображающие архитектурные решения (фасады)
Сведения об инженерном оборудовании, сводный план сетей
инженернотехнического обеспечения с обозначением мест
подключения проектируемого объекта капитального
строительства к сетям инженернотехнического обеспечения
Проект организации строительства объекта капитального
строительства
Проект организации работ по сносу или демонтажу объектов
капитального строительства, их частей
4 Положительное заключение государственной экспертизы
проектной документации ___________________________________
(номер, дата выдачи)
Заключение государственной экспертизы проектной
документации отсутствует на основании ____________________
__________________________________________________________
(обоснование отсутствия)
5 Разрешение на отклонение от предельных параметров
разрешенного строительства, реконструкции
6 Согласие всех правообладателей объекта капитального
строительства в случае его реконструкции | |
Дополнительно представляю (в соответствии с Приказом Министерства регионального развития РФ от 19.10.2006 N 120 "Об утверждении инструкции о порядке заполнения формы разрешения на строительство") документы и сведения для заполнения формы разрешения:
Для юридического лица: Устав предприятия, реквизиты
Для физического лица: Паспорт, дата выдачи, копия/
с пропиской/
───────────────────────────────────────────────────────────┬───────────┐
Утвержденная сметная документация (для объектов, │ │
финансируемых за счет средств соответствующих бюджетов) │ │
───────────────────────────────────────────────────────────┴───────────┘
2 Краткие проектные характеристики:
────────────────────────────────────────────────┬───────────────────────
общая площадь объекта капитального строительства│
│
────────────────────────────────────────────────┼───────────────────────
площадь земельного участка │
────────────────────────────────────────────────┼───────────────────────
количество этажей и (или) высота здания, │
строения, сооружения │
────────────────────────────────────────────────┼───────────────────────
строительный объем, в том числе подземной части │
────────────────────────────────────────────────┼───────────────────────
количество мест, вместимость, мощность, │
производительность │
────────────────────────────────────────────────┼───────────────────────
количество очередей (пусковых комплексов) │
объекта капитального строительства │
────────────────────────────────────────────────┼───────────────────────
сметная стоимость объекта капитального │
строительства по утвержденной в установленном │
порядке проектной сметной документации │
при строительстве, реконструкции, капитальном │
ремонте объектов капитального строительства, │
финансируемых за счет средств соответствующих │
бюджетов │
────────────────────────────────────────────────┼───────────────────────
удельная стоимость 1 кв. м площади │
при строительстве, реконструкции, капитальном │
ремонте объектов капитального строительства, │
финансируемых за счет средств соответствующих │
бюджетов │
────────────────────────────────────────────────┴───────────────────────
____________________ ____________________________ _________________________
(дата) Ф.И.О., должность подпись, печать
Принял: специалист КАиГ ______________________
Ф.И.О.