Приложение к Постановлению от 26.07.2010 г № 94 Административный регламент
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
СВЕРДЛОВСКАЯ ОБЛАСТЬ
АДМИНИСТРАЦИЯ
МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
"КАЛИНОВСКОЕ СЕЛЬСКОЕ ПОСЕЛЕНИЕ"
624854, Свердловская область, Камышловский район
с. Калиновское, ул. Гагарина д. 14, т. 41-1-37
______________ N ____________
СПРАВКА
N _________ от _____________ 2010 г.
Выдана _________________________________________________ года рождения.
Паспорт ___________________________________________________________________
В том, что он(а) действительно зарегистрирован и проживает в доме с
печным отоплением по адресу: Свердловская область, Камышловский район, село
Калиновское, улица _______________ дом N ______ кв. ____.
Его(ее) состав семьи ____ чел., совместно с ним (ней) зарегистрированы
и проживают: ______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Основание: похозяйственная книга N _____________ от ____________.
Глава муниципального образования О.А. Зверева
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
СВЕРДЛОВСКАЯ ОБЛАСТЬ
АДМИНИСТРАЦИЯ
МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
"КАЛИНОВСКОЕ СЕЛЬСКОЕ ПОСЕЛЕНИЕ"
624854, Свердловская область, Камышловский район
с. Калиновское, ул. Гагарина д. 14, т. 41-1-37
______________ N ____________
СПРАВКА
N ____ от _____________2010 г.
Выдана в том, что _________________________________ года рождения
действительно постоянно проживал(а) в Свердловской области, Камышловском
районе, селе Калиновское, по улице ______________, в доме N __, квартире
N __ с _________ года по день смерти ______________ года.
Совместно с ней никто не проживал.
Основание: похозяйственная книга N _____________ от ____________.
Справка дана для предъявления по месту требования.
Глава муниципального образования О.А. Зверева
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
СВЕРДЛОВСКАЯ ОБЛАСТЬ
АДМИНИСТРАЦИЯ
МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
"КАЛИНОВСКОЕ СЕЛЬСКОЕ ПОСЕЛЕНИЕ"
624854, Свердловская область, Камышловский район
с. Калиновское, ул. Гагарина д. 14, т. 41-1-37
______________ N ____________
СПРАВКА
N _________ от _____________ 2010 г.
Дана ____________________________________________ года рождения.
В том, что она (он) не работает с ____________ Распоряжение от _____
N ___.
Предприятие ___________________________________________________________
по настоящий момент. Паспорт серия __________ N ___________ выдан _____
__________________________________________________________________________.
Основание: паспорт, трудовая книжка.
Глава муниципального образования О.А. Зверева
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
СВЕРДЛОВСКАЯ ОБЛАСТЬ
АДМИНИСТРАЦИЯ
МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
"КАЛИНОВСКОЕ СЕЛЬСКОЕ ПОСЕЛЕНИЕ"
624854, Свердловская область, Камышловский район
с. Калиновское, ул. Гагарина д. 14, т. 41-1-37
______________ N ____________
СПРАВКА
N _________ от _____________ 2010 г.
Дана ____________________________________________ года рождения.
Паспорт серия _________ N ___________ выдан ___________________________
В том, что он (она) зарегистрирован(а) и проживает по адресу:
Свердловская область, Камышловский район, село Калиновское, улица
____________ дом N ____, кв. __.
Его(ее) состав семьи: __ чел., совместно с ним (ней) зарегистрированы и
проживают:
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
Основание: похозяйственная книга N _____________ от ____________.
Глава муниципального образования О.А. Зверева
Форма 17
ВЫПИСКА
из поквартирной карточки по ул. _______________ д. ____,
Домовая книга N ____________ от _____________
Ф.И.О. |
Год
рождения |
Родственные
отношения |
Откуда
прибыл |
Паспортные
данные |
Дата
прописка |
Выписка |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Дата выдачи "__" ______________________ 2010 г.
Глава муниципального образования О.А. Зверева
Ведущий специалист администрации Ф.В. Дурнасова