Приложение к Постановлению от 27.08.2010 г № 1726 Административный регламент
Начальнику управления дошкольного
образования
_____________________________________________
от __________________________________________
(Ф.И.О. родителя (законного представителя)
проживающего по адресу: _____________________
_____________________________________________
Контактный телефон: _________________________
_____________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу поставить в очередь для получения путевки ребенка _______________
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. ребенка, дата рождения)
в муниципальное дошкольное образовательное учреждение N ___________________
Дополнительно сообщаю:
Ф.И.О., место работы отца, телефон ________________________________________
___________________________________________________________________________
Ф.И.О., место работы матери, телефон ______________________________________
___________________________________________________________________________
Многодетная семья _________________________________________________________
(N и дата выдачи документа)
Инвалид
(родитель-инвалид I, II, III группы, ребенок-инвалид) _____________________
(N и дата
____________________________________________
выдачи документа)
Наличие прав на внеочередное, первоочередное получение путевки ____________
___________________________________________________________________________
(категория, N и дата выдачи документа)
"_______"_____________________ ________________________
дата подпись