Приложение к Постановлению от 30.09.2010 г № 1699 Административный регламент
АРХИВНЫЙ ОТДЕЛ АДМИНИСТРАЦИИ
ГОРНОУРАЛЬСКОГО ГОРОДСКОГО ОКРУГА
АНКЕТА-ЗАЯВЛЕНИЕ
ДЛЯ НАВЕДЕНИЯ АРХИВНОЙ СПРАВКИ
СОЦИАЛЬНО-ПРАВОВОГО ХАРАКТЕРА ПО ДОКУМЕНТАМ
| 1. Фамилия, имя, отчество
(и все изменения их), год и
месяц рождения лица, о котором
запрашивается архивная справка |
|
| 2. Фамилия, имя, отчество лица,
запрашивающего архивную справку,
и отношение к лицу, о котором
запрашивается справка.
Адрес и N телефона заявителя |
|
| 3. Куда и для какой цели
запрашивается архивная справка
(адрес, по которому выслать
справку) |
|
| 4. О чем запрашивается архивная
справка: точное название места
работы, учебы (учреждение,
учебное заведение) |
|
|
Начало работы,
учебы (год,
месяц, число) |
Конец работы,
учебы (год,
месяц, число) |
Должность,
звание |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
5. Подпись заявителя
____________________________________
6. Дата поступления запроса ____________________________________
7. Дата исполнения запроса ____________________________________