Приложение к Постановлению от 12.11.2010 г № 741 Административный регламент
Заявление на предоставление информации о результатах сданных экзаменов, тестирования и иных вступительных испытаний
Директору _________________________
(наименование ОУ)
___________________________________
___________________________________
(Ф.И.О. директора)
родителя (законного представителя):
Фамилия ___________________________
Имя _______________________________
Отчество __________________________
место регистрации:
город _____________________________
улица _____________________________
дом _____ корп. _____ кв. _________
телефон ___________________________
паспорт серия _____ N _____________
выдан _____________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Я, ___________________________________________________________________,
(Ф.И.О. заявителя)
прошу предоставить информацию о результатах сданных мною (моим ребенком)
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О., год рождения ребенка)
___________________________________________________________________________
(экзаменов, тестирования, вступительных испытаний)
в _________________________________________________________________________
(письменном виде, по электронной почте)
Дата _________________ Подпись _______________________
Согласие субъекта персональных данных.
Я, ________________________________________________________________________
Даю свое согласие на обработку персональных данных, внесенных в настоящую
форму.
Данное согласие действует с ___________ по ___________ "__" __________ года
(дата)
_______________/____________
(подпись)