Приложение к Постановлению от 07.12.2010 г № 3455-П Форма
Форма предложения об изменении типа муниципального бюджетного, казенного, автономного учреждения
| 1. ОБОСНОВАНИЕ СОЗДАНИЯ БЮДЖЕТНОГО, КАЗЕННОГО, АВТОНОМНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ ПУТЕМ ИЗМЕНЕНИЯ ТИПА СУЩЕСТВУЮЩЕГО БЮДЖЕТНОГО, КАЗЕННОГО, АВТОНОМНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ | |||||
| 1.1. Описание целесообразности изменения типа существующего бюджетного, казенного, автономного учреждения с учетом возможных социально-экономических последствий его создания | |||||
| 1.2. Описание основных целей и предмета деятельности создаваемого муниципального бюджетного, казенного, автономного учреждения | |||||
| 2. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ О СУЩЕСТВУЮЩЕМ БЮДЖЕТНОМ, КАЗЕННОМ, АВТОНОМНОМ УЧРЕЖДЕНИИ | |||||
| 2.1. Полное наименование муниципального бюджетного, казенного, автономного учреждения | |||||
| 2.2. Сокращенное наименование муниципального бюджетного, казенного, автономного учреждения | |||||
| 2.3. Место нахождения муниципального бюджетного, казенного, автономного учреждения | |||||
| 2.4. Почтовый адрес муниципального бюджетного, казенного, автономного учреждения | |||||
| 2.5. Ф.И.О. руководителя муниципального бюджетного, казенного, автономного учреждения | |||||
| 2.6. Сведения о собственнике имущества муниципального бюджетного, казенного, автономного учреждения (указание на собственника Невьянский городской округ) | |||||
| 2.7. Наименование органа местного самоуправления, осуществляющего функции и полномочия учредителя муниципального бюджетного, казенного, автономного учреждения | |||||
| 2.8. Реквизиты решения о создании муниципального бюджетного, казенного, автономного учреждения | |||||
| 2.9. Основной государственный регистрационный номер муниципального бюджетного, казенного, автономного учреждения | |||||
| 2.10. Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) | |||||
| 2.11. Код причины постановки на учет муниципального бюджетного, казенного, автономного учреждения в налоговом органе (КПП) | |||||
| 2.12. Коды по Общероссийскому классификатору видов экономической деятельности | |||||
| 2.13. Перечень филиалов и представительств муниципального бюджетного, казенного, автономного учреждения | |||||
| 3. СВЕДЕНИЯ О ЦЕЛЯХ И НАПРАВЛЕНИЯХ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СУЩЕСТВУЮЩЕГО И СОЗДАВАЕМОГО МУНИЦИПАЛЬНОГО БЮДЖЕТНОГО, КАЗЕННОГО, АВТОНОМНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ | |||||
| 3.1. Цели деятельности существующего муниципального бюджетного, казенного, автономного учреждения | |||||
| 3.2. Перечень видов деятельности (функций), закрепленных в уставе и осуществляемых бюджетным, казенным, автономным учреждением | |||||
| 3.3. Информация о наличии лицензий (наименование лицензирующего органа, лицензируемый вид деятельности, номер лицензии, срок действия лицензии, дата принятия решения о предоставлении лицензии) | Лицензирующий орган | Лицензируемый вид деятельности | Дата принятия решения о предоставлении лицензии | Номер лицензии | Срок действия лицензии |
| 3.4. Информация о наличии государственной аккредитации (реквизиты и срок действия свидетельства о государственной аккредитации, государственный статус бюджетного, казенного, автономного учреждения в соответствии со свидетельством о государственной аккредитации) | |||||
| 3.5. Описание основных целей и направлений деятельности создаваемого муниципального бюджетного, казенного, автономного учреждения | |||||
| 4. СВЕДЕНИЯ ОБ ИМУЩЕСТВЕ СУЩЕСТВУЮЩЕГО МУНИЦИПАЛЬНОГО БЮДЖЕТНОГО, КАЗЕННОГО, АВТОНОМНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ | |||||
| 4.1. Сведения об имуществе муниципального казенного учреждения, закрепленном на праве оперативного управления : | |||||
| общая балансовая стоимость нефинансовых активов (на последнюю отчетную дату) | |||||
| общая балансовая стоимость финансовых активов (на последнюю отчетную дату) | |||||
| 4.2. Сведения об имуществе, как закрепленном за муниципальным бюджетным учреждением на праве оперативного управления, так и приобретенном муниципальным бюджетным учреждением : общая балансовая стоимость нефинансовых активов (на последнюю отчетную дату) общая балансовая стоимость финансовых активов (на последнюю отчетную дату) | |||||
| 4.3. Перечень объектов движимого имущества учреждения, которые предполагается включить в состав особо ценного движимого имущества муниципального бюджетного учреждения (наименование объекта): - общая балансовая стоимость объектов (на последнюю отчетную дату) | |||||
| 4.4. Сведения об имуществе, как закрепленном за автономным учреждением на праве оперативного управления, так и приобретенном автономным учреждением : общая балансовая стоимость нефинансовых активов (на последнюю отчетную дату) общая балансовая стоимость финансовых активов (на последнюю отчетную дату) | |||||
| 4.5. Перечень объектов движимого имущества учреждения, которые предполагается включить в состав особо ценного движимого имущества муниципального автономного учреждения (наименование объекта): - общая балансовая стоимость объектов (на последнюю отчетную дату) | |||||
| 5. СВЕДЕНИЯ ОБ ИНОМ ИМУЩЕСТВЕ, ПОДЛЕЖАЩЕМ ЗАКРЕПЛЕНИЮ НА ПРАВЕ ОПЕРАТИВНОГО УПРАВЛЕНИЯ ЗА СОЗДАВАЕМЫМ МУНИЦИПАЛЬНЫМ БЮДЖЕТНЫМ, КАЗЕННЫМ, АВТОНОМНЫМ УЧРЕЖДЕНИЕМ (НАИМЕНОВАНИЕ ОБЪЕКТА) | |||||
| 5.1. Сведения об ином имуществе, подлежащем закреплению на праве оперативного управления: - общая балансовая стоимость иного имущества | |||||
| 6. СВЕДЕНИЯ О ФИНАНСОВОМ ОБЕСПЕЧЕНИИ И ДОХОДАХ СУЩЕСТВУЮЩЕГО БЮДЖЕТНОГО, КАЗЕННОГО, АВТОНОМНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ СУБЪЕКТА РФ | |||||
| 6.1. Объемы финансового обеспечения муниципального бюджетного, казенного, автономного учреждения за предыдущие три года (начиная с года (n), предшествующего подаче формы): федеральный бюджет, бюджет субъекта РФ, местный бюджет | год n-2 | год n-1 | год n | ||
| 6.2. Объемы средств, полученных из бюджетов государственных внебюджетных фондов за предыдущие три года (начиная с года (n), предшествующего подаче формы): | год n-2 | год n-1 | год n | ||
| 6.3. Объем доходов муниципального бюджетного, казенного, автономного учреждения от приносящей доход деятельности за предыдущие три года (начиная с года (n), предшествующего подаче формы) | год n-2 | год n-1 | год n | ||
| 6.4. Объем доходов муниципального бюджетного, казенного, автономного учреждения от сдачи в аренду имущества, находящегося в муниципальной собственности, за предыдущие три года (начиная с года (n), предшествующего подаче формы) | год n-2 | год n-1 | год n | ||
| 7. СВЕДЕНИЯ О ЗАДОЛЖЕННОСТИ | |||||
| 7.1. Сведения о кредиторской задолженности за предыдущие три года (начиная с года (n), предшествующего подаче формы) | год n-2 | год n-1 | год n | ||
| 7.2. Сведения о дебиторской задолженности за предыдущие три года (начиная с года (n), предшествующего подаче формы) | год n-2 | год n-1 | год n | ||
| 8. СВЕДЕНИЯ ОБ УСЛУГАХ (РАБОТАХ), ОКАЗЫВАЕМЫХ МУНИЦИПАЛЬНЫМ БЮДЖЕТНЫМ, КАЗЕННЫМ, АВТОНОМНЫМ УЧРЕЖДЕНИЕМ | |||||
| 8.1. Перечень услуг (работ), оказываемых муниципальным бюджетным, казенным, автономным учреждением населению источником финансового обеспечения которых являются средства местного бюджета | |||||
| 8.2. Количество потребителей услуг (работ), оказываемых муниципальным бюджетным, казенным, автономным учреждением населению за счет бюджетных средств, за предыдущие три года (начиная с года (n), предшествующего подаче формы). | год n-2 | год n-1 | год n | ||
| 8.3. Перечень платных услуг (работ), оказываемых муниципальным бюджетным, казенным, автономным учреждением населению | |||||
| 8.4. Количество потребителей платных услуг (работ), оказываемых муниципальным бюджетным, казенным, автономным учреждением за предыдущие три года (начиная с года (n), предшествующего подаче формы) | год n-2 | год n-1 | год n | ||
| 8.5. Перечень услуг (работ), оказываемых муниципальным бюджетным, казенным, автономным учреждением населению на платной основе | |||||
| 8.6. Количество потребителей услуг (работ), оказываемых муниципальным бюджетным, казенным, автономным учреждением на платной основе, за предыдущие три года (начиная с года (n), предшествующего подаче формы) | год n-2 | год n-1 | год n | ||
| 9. СВЕДЕНИЯ О РАБОТНИКАХ МУНИЦИПАЛЬНОГО БЮДЖЕТНОГО, КАЗЕННОГО, АВТОНОМНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ И УРОВНЕ ОПЛАТЫ ТРУДА | |||||
| 9.1. Штатная численность работников муниципального бюджетного, казенного, автономного учреждения | |||||
| 9.2. Фактическая численность работающих в муниципальном бюджетном, казенном, автономном учреждении по трудовым договорам (на дату представления формы) | год n-2 | год n-1 | год n | ||
| 9.3. Средняя заработная плата работников, обеспечиваемая за счет бюджетных средств, за предыдущие три года (начиная с года (n), предшествующего подаче формы) | год n-2 | год n-1 | год n | ||
| 9.4. Средняя заработная плата работников, обеспечиваемая за счет внебюджетных источников, за предыдущие три года (начиная с года (n), предшествующего подаче формы) | год n-2 | год n-1 | год n | ||
Гарантирую достоверность представленной информации ___________________________________________________________________________ Ф.И.О. и подпись руководителя муниципального учреждения "__" ________ 20__ г. Печать муниципального учреждения
--------------------------------
<*> - прикладывается копия соответствующего документа, заверенная руководителем бюджетного, казенного, автономного учреждения субъекта РФ или руководителем органа исполнительной власти субъекта РФ отраслевой компетенции;
<**> - перечень имущества с указанием стоимости утверждается соответствующим органом исполнительной власти субъекта РФ. К форме прикладывается копия свидетельства о внесении в реестр государственного имущества субъекта РФ.