Приложение к Приказу от 07.02.2011 г № 95-П Форма
Форма отчета лечебно-профилактического учреждения по работе в органном донорстве ______________ квартал 2011 года _____________________________________________________ (наименование лечебно-профилактического учреждения)
1.Количество умерших от тяжелой черепно-мозговой травмы.
2.Количество умерших от острого нарушения мозгового кровообращения.
Возраст |
18 - 40 лет |
41 - 60 лет |
18 - 40 лет |
41 - 60 лет |
Всего |
|
|
|
|
Из них эффективных
доноров |
|
|
|
|
Ответственный по работе в органном донорстве _________________________
Главный врач _________________________________________________________