Регистрационный номер | Фамилия, имя ребенка | Дата рождения | Домашний адрес, телефон | Сведения о родителях ребенка | Наличие права на льготное устройство в МОУ | Желаемое МОУ | Достоверность внесенных данных подтверждаю, с положением о комплектовании ознакомлен | Согласен на обработку персональных данных своих и своего ребенка | Сведения о выдаче путевки | |
мама | папа | |||||||||