Приложение к Постановлению от 16.02.2011 г № 104-ПП Порядок


Форма
ЗАЯВКА
НА УЧАСТИЕ В ОТБОРЕ ЮРИДИЧЕСКИХ ЛИЦ, ВЫПОЛНЯЮЩИХ РАБОТЫ
ПО ВНЕДРЕНИЮ НАУЧНО-ТЕХНИЧЕСКОЙ ПРОДУКЦИИ В СФЕРЕ
НАНОТЕХНОЛОГИЙ, ДЛЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ СУБСИДИЙ
ИЗ ОБЛАСТНОГО БЮДЖЕТА В 2011 ГОДУ
Полное наименование организации, ее организационно-правовая форма
___________________________________________________________________________
Тема проекта
___________________________________________________________________________
Фамилия, имя, отчество, должность, ученая степень и ученое звание руководителя организации, реквизиты связи (телефон, факс, e-mail)
___________________________________________________________________________
Почтовый индекс и адрес организации
юридический
___________________________________________________________________________
фактический
___________________________________________________________________________
Подачей настоящей заявки организация выражает свое согласие с проведением отбора на условиях, указанных в Порядке проведения отбора юридических лиц, выполняющих работы по внедрению научно-технической продукции в сфере нанотехнологий, для предоставления субсидий из областного бюджета в 2011 году, и в случае признания ее победителем в отборе имеет право заключить с Министерством промышленности и науки Свердловской области соглашение о предоставлении субсидии из областного бюджета в 2011 году на возмещение затрат, связанных с выполнением работ по внедрению научно-технической продукции в сфере нанотехнологий:
документы на _______ страницах.
___________________________________________________/______________/
(Ф.И.О. руководителя организации (подпись))
М.П."___" _________________ 2011 г.