Приложение к Решению от 17.02.2011 г № 290 Справка
Справка о суммах недоимки и задолженности по пеням, штрафам и процентам ____________________________________________________________ (наименование организации, инн/кпп; фамилия, имя, отчество ____________________________________________________________ физического лица, инн при наличии)
по состоянию на "__" ___________________ года
(рублей)
| N п/п | Виды налогов (сборов) | Недоимка | Задолженность по начисленным пеням | Задолженность по штрафам | Задолженность по страховым взносам в государственные социальные внебюджетные фонды, числящаяся за организациями по состоянию на 1 января 2___ г., начисленным пеням и штрафам | Задолженность по процентам | Всего |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
| Итого: |
Начальник инспекции ФНС России ____________________________________________
________________________ ________________________/________________________/
(подпись) (фамилия, инициалы)
Начальник отдела _____________________________________ инспекции ФНС России
_________________________________________________/________________________/
(подпись) (фамилия, инициалы)
М.П.