Приложение к Постановлению от 03.03.2011 г № 248


Форма
                                   ОТЧЕТ
          О РАСХОДОВАНИИ СРЕДСТВ НА ДЕНЕЖНЫЕ ВЫПЛАТЫ МЕДИЦИНСКОМУ
       ПЕРСОНАЛУ ФЕЛЬДШЕРСКО-АКУШЕРСКИХ ПУНКТОВ, ВРАЧАМ, ФЕЛЬДШЕРАМ
          И МЕДИЦИНСКИМ СЕСТРАМ УЧРЕЖДЕНИЙ И ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ СКОРОЙ
         МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ МУНИЦИПАЛЬНОЙ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
       ПО _______________________________ ЗА ______ (МЕСЯЦ) 20__ Г.
     (наименование муниципального образования)

Наименование категорий работников Данные о численности медицинских работников, имеющих право на выплаты, человек Остаток неиспользованных денежных средств на начало отчетного периода, рублей Размер субсидий, утвержденный законом Свердловской области об областном бюджете, рублей Получено средств из бюджета субъекта Российской Федерации бюджетами муниципальных образований, рублей Перечислено средств медицинским учреждениям на осуществление денежных выплат, рублей Произведено расходов учреждениями здравоохранения на осуществление денежных выплат, рублей Остаток неиспользованных денежных средств на конец отчетного периода, рублей
с начала года за отчетный период с начала года за отчетный период с начала года за отчетный период
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Фельдшеры фельдшерскоакушерских пунктов, включая заведующих
Акушерки фельдшерскоакушерских пунктов, включая заведующих
Медицинские сестры фельдшерскоакушерских пунктов, включая заведующих, патронажных медицинских сестер
Итого (по фельдшерскоакушерским пунктам)
Заместители главных врачей скорой медицинской помощи
Врачи скорой медицинской помощи

Руководитель органа местного самоуправления _______________________________
Начальник финансового (финансово-бюджетного)
управления (отдела)                          ______________________________
Руководитель органа управления здравоохранением ___________________________
Исполнитель __________________ ___________ ____________________ ___________
               (должность)      (подпись)  (расшифровка подписи) (телефон)
"__" _____________ 20__ г.
  (дата составления)