Приложение к Постановлению от 18.03.2011 г № 160
Директору МУП "Энергосервис"
МО Красноуфимский округ
623300, Свердловская область,
Красноуфимский район,
п. Березовая Роща, ул. Загородная, 4.
от __________________________________
(Ф.И.О. заявителя)
_____________________________________
проживающего(ей) по адресу:
_____________________________________
_____________________________________
Телефон (дом./сот.): ________________
_____________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу предоставить информацию о предоставлении жилищно-коммунальных
услуг
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
"__" ____________ 20__ г. ________/______________________
подпись расшифровка подписи