N п/п | Ф.И.О. работодателя, место жительства (регистрации), паспортные данные | Сведения о работнике (Ф.И.О., паспортные данные, место жительства) | Место осуществления трудовой деятельности работника (адрес) | Должность в соответствии с тарифноквалификационным справочником |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Сведения о регистрации трудового договора | ||||
Дата поступления трудового договора на регистрацию | Дата регистрации трудового договора | Присвоенный регистрационный номер | Отметка о наличии замечаний | Дата выдачи зарегистрированного трудового договора, подпись работодателя (дата высылки по почте) |
6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
Сведения о регистрации изменений к трудовому договору | |||
Дата поступления изменений на регистрацию | Дата регистрации изменений к трудовому договору | Присвоенный регистрационный номер | Дата выдачи зарегистрированных изменений, подпись работодателя (дата высылки по почте) |
11 | 12 | 13 | 14 |
Сведения о расторжении трудового договора | Отметка о выдаче копии трудового договора (изменений к нему), дата, роспись работника в получении | |||
Дата поступления на регистрацию | Основание расторжения трудового договора (приказ, статья ТК РФ) | Дата регистрации расторжения трудового договора | Дата выдачи трудового договора с отметкой о расторжении, подпись работодателя (дата высылки по почте) | |
15 | 16 | 17 | 18 | 19 |