Приложение к Постановлению от 30.03.2011 г № 777
Образец формы заявления о выдаче
разрешения на строительство
индивидуального жилого дома
Главе Полевского городского округа
Д.В. Филиппову
от _______________________________
(Ф.И.О., адрес по прописке,
__________________________________
наименование организации,
юридический адрес)
__________________________________
__________________________________
__________________________________
телефон __________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
О ВЫДАЧЕ РАЗРЕШЕНИЯ НА СТРОИТЕЛЬСТВО
ИНДИВИДУАЛЬНОГО ЖИЛОГО ДОМА
Прошу выдать разрешение на строительство (реконструкцию)
индивидуального жилого дома сроком на ___________ лет
на земельном участке по адресу ____________________________________________
___________________________________________________________________________
Приложение:
1. Правоустанавливающие документы на землю.
2. Градостроительный план земельного участка.
3. Схема планировочной организации земельного участка с обозначением
места размещения объекта индивидуального жилищного строительства.
4. Согласие всех правообладателей объекта капитального строительства в
случае его реконструкции.
___________________ _______________________________________ _______________
(подпись заявителя) (Ф.И.О., для юр. лиц - должность) (дата)