| 1.1 |
Наименование организации (для юридического лица) |
| 1.2 |
Торговая марка (бренд) под которой действует хозяйствующий субъект |
| 1.2.1 |
|
| 1.2.2 |
|
| 1.3 |
Юридический адрес
(для юридического лица) |
|
| 1.4 |
Ф.И.О. руководителя
(для юридического лица) |
|
| 1.5 |
Индивидуальный
предприниматель |
______________________________________
Ф.И.О. индивидуального предпринимателя |
| 1.6 |
Место жительства физического
лица, зарегистрированного
в качестве индивидуального
предпринимателя |
|
| 1.7 |
Телефон, факс
(для юридического лица;
индивидуального
предпринимателя) |
______________ ___________
номер телефона номер факса |
| 1.8 |
Код по Общероссийскому
классификатору предприятий и
организаций (ОКПО) |
|
| 1.9 |
Идентификационный номер
налогоплательщика (ИНН) |
|
| 1.10 |
Форма собственности
(Код по ОКФС) |
|
| 1.11 |
Организационно-правовая
форма (Код по ОКОПФ) |
|
| 1.12 |
Вид деятельности
(Код по ОКВЭД) |
|
|
|
|
|
|
|
| 1.13 |
Средняя численность
работников хозяйствующего
субъекта |
|
| 1.14 |
Способ торговли (отметить) |
с использованием
торговых объектов |
|
|
|
без использования
торгового объекта |
|