N п/п | Врач-специалист | Необходимый объем медицинских услуг | Заполняемые документы |
1 | 2 | 3 | 4 |
I | ОБЩИЙ ПЕРЕЧЕНЬ | ||
Все специалисты | - Сбор анамнеза и жалоб; - физические методы исследования (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация и др.) в рамках специальностей; - анализ данных лабораторного и инструментального обследования; - постановка диагноза; - определение необходимости дополнительного обследования (указать конкретно) и условий его проведения (в амбулаторных, стационарных условиях); - назначение лекарственной терапии; - определение показаний для высокотехнологичной (дорогостоящей) медицинской помощи | 1. "Медицинская карта амбулаторного больного" Ф N 025/у-04 2. "Карта учета дополнительной диспансеризации работающих граждан" Ф N 131/у-ДД-10 3. "Талон амбулаторного пациента" Ф N 025-12/у 4. Паспорт здоровья | |
II | ОСОБЕННОСТИ ОСМОТРОВ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТЯМ | ||
1. | Хирург | Осмотр и пальпация (костно-мышечной системы, периферических лимфоузлов, органов брюшной полости, вен нижних конечностей, молочных желез), пальцевое исследование прямой кишки (по показаниям), урологический осмотр (мужчин) | 1. Ф N 131/у-ДД-10, строка 04 |
2. | Невролог | Исследование чувствительной и двигательной сферы | 1. Ф N 131/у-ДД-10, строка 03 |
3. | Офтальмолог | Офтальмоскопия, измерение внутриглазного давления, определение остроты зрения | 1. Ф N 131/у-ДД-10, строка 05 |
5. | Акушер-гинеколог | Осмотр шейки матки в зеркалах, взятие мазка на флору. Исследование мазка на онкоцитологию за исключением случаев невозможности проведения исследования по медицинским показаниям (экстирпация матки, virgo), бимануальное исследование, пальпация молочных желез | 1. Ф N 131/у-ДД-10, строка 02 |
6. | 1) Врач терапевт участковый, врач общей практики (семейный врач), врач-терапевт (при ДД по месту жительства) | Измерение артериального давления, исследование артериального пульса. Индекс массы тела. Осмотр и пальпация щитовидной железы. Анализ (оценка) заполненной "Карты учета дополнительной диспансеризации работающих граждан" Ф N 131/у-ДД-10. Анализ заключений специалистов. Анализ данных лабораторного и инструментального обследования. Определение группы здоровья с учетом заключений всех специалистов, участвующих в диспансеризации и результатов лабораторных и инструментальных исследований. Определение необходимого объема дополнительного обследования, консультаций и лечения. Оптимизация назначений, сделанных специалистами больному с целью исключения полипрагмазии и политерапии. Заполнение паспорта здоровья | 1. Ф N 025/у-04 2. Ф N 131/у-ДД-10, строки 01, 13 3. Паспорт здоровья |
2) Врач-терапевт (при ДД в ЛПУ не по месту жительства) | Измерение артериального давления, исследование артериального пульса. Индекс массы тела. Осмотр и пальпация щитовидной железы. Анализ (оценка) заполненной "Карты учета дополнительной диспансеризации работающих граждан" Ф 131/у-ДД-10. Анализ заключений специалистов. Анализ данных лабораторного и инструментального обследования. Определение группы здоровья с учетом заключений всех специалистов, участвующих в диспансеризации. Оптимизация назначений, сделанных специалистами больному с целью исключения полипрагмазии и политерапии. Передача формы N 131/у-ДД-10 в подразделение учреждения, на которое руководителем возложены функции учета граждан, прошедших диспансеризацию, для направления копии "Карты" и результатов исследований в учреждение здравоохранения по месту жительства гражданина. Заполнение паспорта здоровья | 1. Ф N 025/у-04 2. Ф N 131/у-ДД-10, строки 01, 13 3. Паспорт здоровья | |
3) Врач терапевт участковый, врач общей практики (семейный врач), осуществляющий динамическое наблюдение | Рекомендации по индивидуальной программе профилактических мероприятий, направление в центры здоровья граждан I - II групп здоровья. Составление индивидуальной программы лечения гражданам III - V групп здоровья. Диспансерное наблюдение граждан с хроническими заболеваниями, выявленными в период диспансеризации. Направление медицинской документации в Министерство здравоохранения Свердловской области в комиссию по высокотехнологичной помощи | 1. Ф N 025/у-04 2. Паспорт здоровья |