Приложение к Приказу от 19.04.2011 г №№ 372-П, 120 Перечень

Алгоритм проведения дополнительной диспансеризации


N
п/п
Врач-специалист

Необходимый объем медицинских
услуг
Заполняемые
документы
1
2
3
4
I
ОБЩИЙ ПЕРЕЧЕНЬ
 
Все специалисты



















- Сбор анамнеза и жалоб;
- физические методы исследования
(осмотр, пальпация, перкуссия,
аускультация и др.) в рамках
специальностей;
- анализ данных лабораторного и
инструментального обследования;
- постановка диагноза;
- определение необходимости
дополнительного обследования
(указать конкретно) и условий
его проведения
(в амбулаторных, стационарных
условиях);
- назначение лекарственной
терапии;
- определение показаний
для высокотехнологичной
(дорогостоящей) медицинской
помощи
1. "Медицинская
карта амбулаторного
больного"
Ф N 025/у-04
2. "Карта учета
дополнительной
диспансеризации
работающих граждан"
Ф N 131/у-ДД-10
3. "Талон
амбулаторного
пациента"
Ф N 025-12/у 4.
Паспорт здоровья






II
ОСОБЕННОСТИ ОСМОТРОВ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТЯМ
1.







Хирург







Осмотр и пальпация
(костно-мышечной системы,
периферических лимфоузлов,
органов брюшной полости, вен
нижних конечностей, молочных
желез), пальцевое исследование
прямой кишки (по показаниям),
урологический осмотр (мужчин)
1. Ф N 131/у-ДД-10,
строка 04






2.

Невролог

Исследование чувствительной и
двигательной сферы
1. Ф N 131/у-ДД-10,
строка 03
3.


Офтальмолог


Офтальмоскопия, измерение
внутриглазного давления,
определение остроты зрения
1. Ф N 131/у-ДД-10,
строка 05

5.









Акушер-гинеколог









Осмотр шейки матки
в зеркалах, взятие мазка
на флору. Исследование мазка
на онкоцитологию за исключением
случаев невозможности проведения
исследования по медицинским
показаниям (экстирпация
матки, virgo), бимануальное
исследование, пальпация молочных
желез
1. Ф N 131/у-ДД-10,
строка 02








6.


























1) Врач терапевт
участковый, врач
общей практики
(семейный врач),
врач-терапевт
(при ДД по месту
жительства)




















Измерение артериального
давления, исследование
артериального пульса. Индекс
массы тела. Осмотр и пальпация
щитовидной железы. Анализ
(оценка) заполненной "Карты
учета дополнительной
диспансеризации работающих
граждан" Ф N 131/у-ДД-10. Анализ
заключений специалистов. Анализ
данных лабораторного и
инструментального обследования.
Определение группы здоровья
с учетом заключений всех
специалистов, участвующих
в диспансеризации и результатов
лабораторных и инструментальных
исследований. Определение
необходимого объема
дополнительного обследования,
консультаций и лечения.
Оптимизация назначений,
сделанных специалистами больному
с целью исключения полипрагмазии
и политерапии. Заполнение
паспорта здоровья

1. Ф N 025/у-04
2. Ф N 131/у-ДД-10,
строки 01, 13
3. Паспорт здоровья























 
2) Врач-терапевт
(при ДД в ЛПУ
не по месту
жительства)



























Измерение артериального
давления, исследование
артериального пульса. Индекс
массы тела. Осмотр и пальпация
щитовидной железы. Анализ
(оценка) заполненной "Карты
учета дополнительной
диспансеризации работающих
граждан" Ф 131/у-ДД-10. Анализ
заключений специалистов. Анализ
данных лабораторного и
инструментального обследования.
Определение группы здоровья
с учетом заключений всех
специалистов, участвующих
в диспансеризации. Оптимизация
назначений, сделанных
специалистами больному с целью
исключения полипрагмазии и
политерапии. Передача
формы N 131/у-ДД-10
в подразделение учреждения,
на которое руководителем
возложены функции учета граждан,
прошедших диспансеризацию,
для направления копии "Карты" и
результатов исследований
в учреждение здравоохранения
по месту жительства гражданина.
Заполнение паспорта здоровья

1. Ф N 025/у-04
2. Ф N 131/у-ДД-10,
строки 01, 13
3. Паспорт здоровья



























 
3) Врач терапевт
участковый, врач
общей практики
(семейный врач),
осуществляющий
динамическое
наблюдение









Рекомендации по индивидуальной
программе профилактических
мероприятий, направление
в центры здоровья граждан
I - II групп здоровья.
Составление индивидуальной
программы лечения гражданам
III - V групп здоровья.
Диспансерное наблюдение граждан
с хроническими заболеваниями,
выявленными в период
диспансеризации. Направление
медицинской документации
в Министерство здравоохранения
Свердловской области в комиссию
по высокотехнологичной помощи
1. Ф N 025/у-04
2. Паспорт здоровья