Приложение к Постановлению от 23.05.2011 г № 577 Программа
____________________________________________________
(орган местного самоуправления)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу включить в состав участников подпрограммы "Обеспечение жильем
молодых семей" федеральной целевой программы "Жилище" на 2011 - 2015 годы
молодую семью в составе:
супруг ____________________________________________________________________
(Ф.И.О., дата рождения)
паспорт: серия ______________ N ___________, выданный _____________________
_________________________________________ "__" ___________________ 20__ г.,
проживает по адресу: ______________________________________________________
___________________________________________________________________________
супруга ___________________________________________________________________
(Ф.И.О., дата рождения)
паспорт: серия ______________ N ___________, выданный _____________________
_________________________________________ "__" ___________________ 20__ г.,
проживает по адресу: ______________________________________________________
___________________________________________________________________________
дети: _____________________________________________________________________
(Ф.И.О., дата рождения)
свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)
(ненужное вычеркнуть)
паспорт: серия ______________ N ___________, выданный _____________________
_________________________________________ "__" ___________________ 20__ г.,
проживает по адресу: ______________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О., дата рождения)
свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)
(ненужное вычеркнуть)
паспорт: серия ______________ N ___________, выданный _____________________
_________________________________________ "__" ___________________ 20__ г.,
проживает по адресу: ______________________________________________________
___________________________________________________________________________
С условиями участия в подпрограмме "Обеспечение жильем молодых семей"
федеральной целевой программы "Жилище" на 2011 - 2015 годы ознакомлен
(ознакомлены) и обязуюсь (обязуемся) их выполнять:
1) _________________________________________ _______________ ______________
(Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи) (подпись) (дата)
2) _________________________________________ _______________ ______________
(Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи) (подпись) (дата)
3) _________________________________________ _______________ ______________
(Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи) (подпись) (дата)
4) _________________________________________ _______________ ______________
(Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи) (подпись) (дата)
К заявлению прилагаются следующие документы:
1) ________________________________________________________________________
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
2) ________________________________________________________________________
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
3) ________________________________________________________________________
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
4) ________________________________________________________________________
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты
"__" _________________ 20__ г.
_____________________________________ _______________ _____________________
(должность лица, (подпись, дата) (расшифровка подписи)
принявшего заявление)