Приложение к Постановлению от 27.05.2011 г № 558 Программа


        __________________________________________________________
                      (орган местного самоуправления)
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу  включить  в  состав  участников подпрограммы "Обеспечение жильем
молодых  семей"  федеральной целевой программы "Жилище" на 2011 - 2015 годы
молодую семью в составе:
супруг ___________________________________________________________________,
                          (Ф.И.О., дата рождения)
паспорт: серия _________ N _________, выданный ____________________________
____________________________________________ "__" ________________ 20__ г.,
проживает по адресу: ______________________________________________________
__________________________________________________________________________;
супруга __________________________________________________________________,
                          (Ф.И.О., дата рождения)
паспорт: серия _________ N _________, выданный ____________________________
______________________________________________ "__" ______________ 20__ г.,
проживает по адресу: ______________________________________________________
__________________________________________________________________________;
дети: ____________________________________________________________________,
                          (Ф.И.О., дата рождения)
свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)
------------------------------------------------------------------
(ненужное вычеркнуть)
паспорт: серия _________ N _________, выданный ____________________________
______________________________________________ "__" ______________ 20__ г.,
проживает по адресу: ______________________________________________________
__________________________________________________________________________;
__________________________________________________________________________,
                          (Ф.И.О., дата рождения)
свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)
------------------------------------------------------------------
(ненужное вычеркнуть)
паспорт: серия _________ N _________, выданный ____________________________
______________________________________________ "__" ______________ 20__ г.,
проживает по адресу: ______________________________________________________
__________________________________________________________________________.
С  условиями  участия  в  подпрограмме  "Обеспечение  жильем молодых семей"
федеральной  целевой  программы  "Жилище"  на  2011  - 2015 годы ознакомлен
(ознакомлены) и обязуюсь (обязуемся) их выполнять:
1) _________________________________________ _____________ _______________;
    (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)     (подпись)       (дата)
2) _________________________________________ _____________ _______________;
    (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)     (подпись)       (дата)
3) _________________________________________ _____________ _______________;
    (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)     (подпись)       (дата)
4) _________________________________________ _____________ _______________.
    (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)     (подпись)       (дата)
К заявлению прилагаются следующие документы:
1) _______________________________________________________________________;
            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
2) _______________________________________________________________________;
            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
3) _______________________________________________________________________;
            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
4) _______________________________________________________________________.
            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты
"__" ____________ 20__ г.
______________________________________ _______________ _____________________
(должность лица, принявшего заявление) (подпись, дата) (расшифровка подписи)