Приложение к Решению от 29.07.2011 г № 61 Положение
Анкета помощника депутата думы махневского муниципального образования
1. Фамилия __________________________________________________
Имя ______________________________________________________
Отчество _________________________________________________ | |
| 2. Число, месяц, год и место рождения |
|
| 3. Гражданство (если изменяли, то укажите,
когда и по какой причине, если имеете
гражданство другого государства - укажите) |
|
| 4. Образование. Название оконченного
учебного заведения (год окончания).
Квалификация по диплому |
|
| 5. Послевузовское профессиональное
образование: аспирантура, адъюнктура,
докторантура (наименование
образовательного или научного учреждения,
год окончания) |
|
| 6. Место работы, занимаемая должность |
|
| 7. Домашний адрес. Номер телефона
(рабочий, сотовый). Иной вид связи |
|
| 8. Паспорт или документ, его заменяющий
(серия, номер, кем и когда выдан) |
|
| 9. Отношение к воинской обязанности и
воинское звание |
|
10.Дополнительные сведения (участие в выборных представительных органах, другая информация, которую желаете сообщить о себе) _______________________________________________________________
"__" _________ 20__ года ___________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)