Приложение к Постановлению от 01.09.2011 г № 2010 Административный регламент
В орган местного самоуправления
Администрацию Сысертского городского округа
от _________________________________________
(данные о заявителе: фамилия, имя, отчество,
____________________________________________
паспортные данные, место жительства
____________________________________________
(адрес регистрации) - для физических лиц,
индивидуальных предпринимателей,
____________________________________________
полное наименование организации,
____________________________________________
адрес - для юридических лиц
ЗАЯВЛЕНИЕ
О ВЫДАЧЕ РАЗРЕШЕНИЯ НА УСТАНОВКУ РЕКЛАМНОЙ КОНСТРУКЦИИ,
РАЗМЕЩАЕМОЙ БЕЗ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ МУНИЦИПАЛЬНОГО ИМУЩЕСТВА
Прошу оформить и выдать разрешение на установку рекламной конструкции.
Сведения о рекламной конструкции:
Адрес установки рекламной конструкции (местонахождение):
Тип рекламной конструкции:
Размеры рекламной конструкции:
Площадь информационного поля:
К заявлению прилагаются документы:
1. ____________________________________________________________________
2. ____________________________________________________________________
3. ____________________________________________________________________
4. ____________________________________________________________________
5. ____________________________________________________________________
6. ____________________________________________________________________
Заявитель ______________________ _____________ ________________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)