Приложение к Постановлению от 02.09.2011 г № 884 Программа


        __________________________________________________________
                      (орган местного самоуправления)
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу включить в состав участников подпрограммы "Обеспечение жильем молодых
семей"  федеральной целевой программы "Жилище" на 2011 - 2015 годы  молодую
семью в составе:
супруг ___________________________________________________________________,
                          (Ф.И.О., дата рождения)
паспорт: серия __________ N ____________, выданный ________________________
____________________________________________ "__" ________________ 20__ г.,
проживает по адресу: ______________________________________________________
__________________________________________________________________________;
супруга __________________________________________________________________,
                          (Ф.И.О., дата рождения)
паспорт: серия __________ N ____________, выданный ________________________
____________________________________________ "__" ________________ 20__ г.,
проживает по адресу: ______________________________________________________
__________________________________________________________________________;
дети: ____________________________________________________________________,
                          (Ф.И.О., дата рождения)
свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)
------------------------------------------------------------------
             (ненужное вычеркнуть)
паспорт: серия __________ N ____________, выданный ________________________
____________________________________________ "__" ________________ 20__ г.,
проживает по адресу: ______________________________________________________
__________________________________________________________________________;
__________________________________________________________________________,
                          (Ф.И.О., дата рождения)
свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)
------------------------------------------------------------------
             (ненужное вычеркнуть)
паспорт: серия __________ N ____________, выданный ________________________
____________________________________________ "__" ________________ 20__ г.,
проживает по адресу: ______________________________________________________
__________________________________________________________________________.
С  условиями  участия в подпрограмме  "Обеспечение  жильем  молодых  семей"
федеральной  целевой  программы  "Жилище"  на  2011  - 2015 годы ознакомлен
(ознакомлены) и обязуюсь (обязуемся) их выполнять:
1) ____________________________________________ _____________ ____________;
      (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)      (подпись)      (дата)
2) ____________________________________________ _____________ ____________;
      (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)      (подпись)      (дата)
3) ____________________________________________ _____________ ____________;
      (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)      (подпись)      (дата)
4) ____________________________________________ _____________ ____________.
      (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)      (подпись)      (дата)
К заявлению прилагаются следующие документы:
1) _______________________________________________________________________;
            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
2) _______________________________________________________________________;
            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
3) _______________________________________________________________________;
            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
4) _______________________________________________________________________.
            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
Заявление   и   прилагаемые  к  нему  согласно  перечню  документы  приняты
"__" ____________ 20__ г.
___________________________ _____________________ _________________________
     (должность лица,          (подпись, дата)      (расшифровка подписи)
  принявшего заявление)