Приложение к Постановлению от 04.10.2011 г № 1244


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
          НА ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ СУБСИДИЙ СУБЪЕКТАМ МАЛОГО И СРЕДНЕГО
               ПРЕДПРИНИМАТЕЛЬСТВА, ОКАЗЫВАЮЩИМ УСЛУГИ БАНИ
                В ОБЩИХ ОТДЕЛЕНИЯХ БАНЬ, В ЦЕЛЯХ ВОЗМЕЩЕНИЯ
                      ЗАТРАТ, НЕ ПОКРЫВАЕМЫХ ВЫРУЧКОЙ
    Ознакомившись   с   условиями   Положения  о  предоставлении  субсидий,
утвержденного   Постановлением   главы   администрации   городского  округа
Красноуральск от __________ N ____, заявитель _____________________________
согласен представить документы для участия  в  отборе  субъектов  малого  и
среднего предпринимательства, оказывающих услуги бани  в  общих  отделениях
бань,  в  целях  возмещения   затрат,  не  покрываемых  выручкой,  с  целью
получения   субсидий   из   средств  местного  бюджета  городского   округа
Красноуральск.
    Заявитель  подтверждает,  что  вся информация, содержащаяся в заявке на
участие  в  отборе, является подлинной, и не возражает против доступа к ней
любых заинтересованных лиц.
Адрес места регистрации и места нахождения: _______________________________
Телефон ___________________________,
факс ______________________________.
Серия и номер свидетельства о  внесении  записи  в  Единый  государственный
реестр  юридических  лиц  (Единый  государственный   реестр  индивидуальных
предпринимателей) _________________________________________________________
Кем выдано ________________________________________________________________
Дата выдачи _______________________________________________________________
Идентификационный номер (ИНН) (для юридических лиц - ИНН, КПП) ____________
Расчетный счет N __________________________________________________________
Наименование, адрес банка _________________________________________________
Банковский идентификационный код (БИК) ____________________________________
Банковский корреспондентский счет (к/с) ___________________________________
Руководитель организации
индивидуальный предприниматель _________________________
                                  (Ф.И.О., подпись, дата)
М.П.