Приложение к Постановлению от 13.10.2011 г № 1721 Протокол
Протокол выдачи путевок в оздоровительные лагеря с дневным пребыванием детей, загородный оздоровительный лагерь _____________________________________________________ (наименование детского санатория/ санаторного оздоровительного лагеря круглогодичного действия, сроки заезда)
| N
п/п |
Ф.И.О.
родителя
(законного
представителя)
ребенка |
N телефона
родителя
(законного
представителя) |
Паспортные
данные
родителя
(законного
представителя)
ребенка |
Место работы
родителя
(законного
представителя) |
Ф.И.О.
ребенка |
Дата
рождения |
Место
жительства
ребенка |
N
путевки |
| 1. |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 2. |
|
|
|
|
|
|
|
|
Начальник
отраслевого органа администрации
Серовского городского округа
Управление образования _____________ (_____________________)
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.