Приложение к Решению от 27.10.2011 г № 421 Положение
Главе городского округа Первоуральск
________________________________________
от _____________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя)
________________________________________
(должность заявителя на день увольнения)
Домашний адрес _________________________
________________________________________
Телефон ________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу установить мне пенсию за выслугу лет к назначенной в
соответствии с Федеральным законом "О трудовых пенсиях в Российской
Федерации" трудовой пенсии ________________________________________________
(вид пенсии)
по должности ______________________________________________________________
(по выбору: на день увольнения или день
_____________________________________________________________________
достижения пенсионного возраста)
Трудовую пенсию получаю в _____________________________________________
___________________________________________________________________________
При замещении государственных должностей Российской Федерации,
государственных должностей субъектов Российской Федерации, выборных
муниципальных должностей, должностей государственной службы и должностей
муниципальной службы вновь обязуюсь сообщить об этом Главе городского
округа Первоуральск.
"__" _______________ 20__ г. ______________________
(подпись заявителя)