Приложение к Постановлению от 06.12.2011 г № 2174 Протокол
Образец
Администрация городского округа Верхняя Пышма
Административная комиссия городского округа Верхняя Пышма
623701, Свердловская область, г. Верхняя Пышма
ул. Красноармейская, 13, каб.
т. (34368) -, ф. (34368) 5-46-14
Кому: ______________________________
(функциональный орган,
структурное подразделение
администрации)
от _____________ N __________ ______________________________
______________________________
______________________________
ПОРУЧЕНИЕ
ПО ДЕЛУ ОБ АДМИНИСТРАТИВНОМ ПРАВОНАРУШЕНИИ
НА СОВЕРШЕНИЕ ОТДЕЛЬНЫХ ДЕЙСТВИЙ
"___" ______________ 20__ г. __________________________
(дата составления) (место составления)
В производстве ____________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы должностного лица,
___________________________________________________________________________
в производстве которого находится дело об административном
правонарушении, N и дата выдачи служебного удостоверения)
находится дело об административном правонарушении, предусмотренное ст. ____
КоАП РФ, протокол (определение о возбуждении) от "__" __________ 20__ г.
N _________ на ____________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения, место жительства,
___________________________________________________________________________
занятость лица, в отношении которого возбуждено дело об административном
правонарушении)
___________________________________________________________________________
В целях получения доказательств по делу об административном
правонарушении, всестороннего, полного и объективного рассмотрения дела,
руководствуясь ч. 2 ст. 26.9 КоАП РФ
ПОРУЧАЮ:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указываются содержание действий
___________________________________________________________________________
и должностное лицо администрации, которому поручается их совершение)
Поручение по делу об административном правонарушении в соответствии с
ч. 2 ст. 26.9 КоАП РФ подлежит исполнению не позднее чем в пятидневный срок
со дня получения указанного поручения.
Об исполнении поручения необходимо проинформировать не позднее чем в
пятидневный срок со дня получения указанного поручения по адресу: _________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________ должностное лицо администрации _________________________________
_______________________________ ______________ ______________
(фамилия, инициалы) (подпись) (дата)
Поручение вручено лично (направлено по почте): ____________________________
(дата, номер заказного
письма, уведомления)
_____________ __________________________ ____________ __________________
(должность) (фамилия, имя, отчество) (подпись) (дата вручения)