Приложение к Распоряжению от 09.12.2011 г № 115 Административный регламент

Формы документов, необходимых для предоставления муниципальной услуги "Предоставление земельных участков лицам, имеющим в собственности, безвозмездном пользовании, хозяйственном ведении или оперативном управлении здания, строения, сооружения, расположенные на данных земельных участках"


                                       Главе Каменского городского округа
                                       В.Л. Щелконогову
                                       От _________________________________
                                       ____________________________________
                                                (Ф.И.О. полностью)
                                       проживающей(его) по адресу:
                                       ____________________________________
                                       ____________________________________
                                       Телефон: ___________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ
    В соответствии с _________________________________ прошу предоставить в
___________________________________________________________________________
       (собственность, аренду, постоянное (бессрочное) пользование,
                    безвозмездное срочное пользование)
земельный участок N ________________ площадью _________ квадратных метров с
кадастровым N ____________________________________________________________,
расположенный по адресу: __________________________________________________
                  (с местоположением, установленным относительно ориентира,
                                 расположенного по адресу)
для ________________________________ на срок ______________________________
          (цель использования)                   (за плату, бесплатно)
К заявлению прилагаю: _______________________________;
                      _______________________________;
                      _______________________________;
                      _______________________________.
"__" ____________ 20__ г.                          Подпись ________________