Приложение к Приказу от 30.12.2011 г № 1610-П
МЭС: 34631
МЕДИКО-ЭКОНОМИЧЕСКИЙ СТАНДАРТ
ПО ОКАЗАНИЮ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ
1.Модель пациента:
Категория возрастная: дети.
Фаза: с кетоацидозом, с гипогликемией.
Стадия: любая.
Нозологическая форма: инсулинозависимый сахарный диабет (тип 1).
Код по МКБ-10: Е 10.1.
Вид медицинской помощи: специализированная.
Условия оказания: стационарная помощь, педиатрическое отделение.
Средний срок лечения в стационаре: 3 дня.
1.ПЕРЕЧЕНЬ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ УСЛУГ
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
| А01.22.001 | Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии | 1 | 1 |
| А01.22.002 | Визуальное исследование в эндокринологии | 1 | 1 |
| А01.31.010 | Визуальный осмотр общетерапевтический | 1 | 1 |
| А01.31.011 | Пальпация общетерапевтическая | 1 | 1 |
| А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 1 |
| А01.31.016 | Перкуссия общетерапевтическая | 1 | 1 |
| А02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 |
| А02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 |
| А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 1 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 1 |
| А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 1 |
| А09.05.037 | Определение pH крови | 1 | 1 |
| А12.05.033 | Исследование углекислого газа в крови | 1 | 1 |
| А12.05.026 | Исследование кислорода в крови | 1 | 1 |
| А12.05.032 | Определение насыщения кислородом гемоглобина | 1 | 1 |
| А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 1 |
| А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 1 |
| А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 1 |
| А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 1 |
| А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 1 |
| А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 0,7 | 1 |
| А09.05.002 | Оценка гематокрита | 1 | 1 |
| А09.28.001 | Исследование осадка мочи | 1 | 1 |
| А09.28.011 | Исследование уровня глюкозы в моче | 1 | 1 |
| А09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 1 |
| А09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) | 1 | 1 |
| А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 1 |
| А09.28.015 | Обнаружение кетоновых тел в моче | 1 | 1 |
| А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 1 |
| А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 1 |
| А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 0,7 | 1 |
| А09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 0,7 | 1 |
| А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 0,7 | 1 |
| А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 0,8 | 1 |
| А09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 0,5 | 1 |
| А09.05.026 | Исследование уровня холестерина в крови | 0,8 | 1 |
| А09.05.041 | Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови | 0,5 | 1 |
| А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 0,5 | 1 |
2.ПЕРЕЧЕНЬ ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИХ УСЛУГ И ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ИЗ РАСЧЕТА
3-ДНЕВНОГО ПРЕБЫВАНИЯ В КРУГЛОСУТОЧНОМ СТАЦИОНАРЕ
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
| А01.22.001 | Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии | 1 | 2 |
| А01.22.002 | Визуальное исследование в эндокринологии | 1 | 2 |
| А01.22.003 | Пальпация в эндокринологии | 1 | 2 |
| А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 4 |
| А02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 2 |
| А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 8 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 8 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | |
| А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 1 |
| А09.05.037 | Определение pH крови | 1 | 1 |
| А12.05.033 | Исследование углекислого газа в крови | 0,7 | |
| А12.05.026 | Исследование кислорода в крови | 0,7 | 1 |
| А12.05.032 | Определение насыщения кислородом гемоглобина | 0,5 | 1 |
| А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 16 |
| А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 1 |
| А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 1 |
| А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 1 |
| А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 1 |
| А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 1 |
| А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 0,8 | 1 |
| А09.05.002 | Оценка гематокрита | 1 | 1 |
| А11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 8 |
| А11.01.002 | Подкожное введение лекарственных средств | 1 | 4 |
| А09.28.001 | Исследование осадка мочи | 1 | 1 |
| А09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 1 |
| А09.28.011 | Исследование уровня глюкозы в моче | 1 | 1 |
| А09.28.015 | Обнаружение кетоновых тел в моче | 1 | 4 |
| А09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) | 1 | 1 |
| А09.28.022 | Определение объема мочи | 1 | 1 |
| А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 1 |
| А04.14.001 | Ультразвуковое исследование печени | 0,5 | 1 |
| А04.14.002 | Ультразвуковое исследование желчного пузыря | 0,5 | 1 |
| А04.15.001 | Ультразвуковое исследование поджелудочной железы | 0,5 | 1 |
| А04.28.001 | Ультразвуковое исследование почек | 0,5 | 1 |
| А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 0,5 | 1 |
| А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 0,5 | 1 |
| А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 0,8 | 2 |
| А09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 0,8 | |
| А09.05.041 | Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови | 0,8 | 1 |
| А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 0,8 | 1 |
| А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 0,8 | 1 |
| А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 0,8 | 1 |
| А06.09.008 | Рентгенография легких | 0,1 | 1 |
| А06.31.006 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений | 0,1 | 1 |
3.ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ
| Фармакотерапевтическая группа | АТХ группа | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД | ЭКД | Форма выпуска |
| Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | 1 | |||||
| Инсулины и средства для лечения сахарного диабета | 1 | |||||
| Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный) | 0,9 | 72 МЕ | 144 МЕ | флакон | ||
| Глюкагон | 0,1 | 1 мг | 2 мг | шприц | ||
| Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания | 1 | |||||
| Растворы электролитные моно- и поликомпонентные | 0,9 | 2,0 л | 4,0 л | флаконы | ||
| Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия | 0,1 | 0,4 л | 0,8 л | ампулы, флаконы |
--------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
4.КРИТЕРИИ КАЧЕСТВА ЛЕЧЕНИЯ
Улучшение общего состояния, нормализация pH, уровня электролитов крови, готовность к транспортировке в специализированное эндокринологическое отделение.
5.СТОИМОСТЬ МЕДИКО-ЭКОНОМИЧЕСКОГО СТАНДАРТА
Стоимость медико-экономического стандарта по статьям расходов, финансируемых за счет средств обязательного медицинского страхования (5 статей) - 5162 рубля.