Приложение к Постановлению от 24.01.2012 г № 161 Порядок
В администрацию городского округа Ревда
от ________________________________________
(фамилия, имя, отчество, паспортные данные,
___________________________________________
место проживания, телефон/факс. Должность,
___________________________________________
фамилия, инициалы, реквизиты документа о
___________________________________________
представительстве заполняется при наличии
представителя застройщика)Заявление
о выдаче акта освидетельствования
проведения основных работ по строительству или
проведение работ по реконструкции объекта
индивидуального жилищного строительства
Прошу выдать акт освидетельствования по
___________________________________________________________________________
(строительству, реконструкции - нужное указать)
объекта индивидуального жилищного строительства
___________________________________________________________________________
(наименование объекта)
на земельном участке, расположенном по адресу (местоположение):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(строительный адрес земельного участка)
Наименование конструкций:
монтаж фундамента ___________________________
(тип конструкций, материал)
возведение стен ___________________________
(тип конструкций, материал)
возведение кровли ___________________________
(тип конструкций, материал)
Общая площадь реконструируемого объекта _______________ м2
Площадь после реконструкции объекта _______________ м2
Застройщик (Заявитель)
______________________ _____________ _____________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Дата "__" __________________ 20__ г.