Приложение к Решению от 14.03.2012 г № 469 Порядок
___________________________________________________________________________
(наименование, адрес организации, получающей разрешение)
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность лица
___________________________________________________________________________
ответственного за производство работ)РАЗРЕШЕНИЕ
НА ПРОИЗВОДСТВО ЗЕМЛЯНЫХ РАБОТ НА ТЕРРИТОРИИ
МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ГОРОД КАМЕНСК-УРАЛЬСКИЙ
N ______
___________________________________________________________________________
(наименование уполномоченного органа, выдавшего разрешение
на производство земляных работ)
руководствуясь Порядком проведения земляных работ на территории
муниципального образования город Каменск-Уральский разрешаю производство
земляных работ:
___________________________________________________________________________
(перечень работ, на которые выдается разрешение)
на объекте: _______________________________________________________________
(наименование объекта адрес проведения земляных работ)
объект будет огражден: ____________________________________________________
Срок действия настоящего разрешения -
с "__" ________ 20__ г. по "__" ________ 20__ г.
Разрешается занятие площади под складирование материалов в границах
(кв. м) ___________________________________________ земельного участка.
на участке сохраняются зеленые насаждения:
деревьев - _____________________________ шт.;
кустарников - ___________________________ шт.
Восстановление нарушенных объектов благоустройства производится в
соответствии с гарантийным обязательством N ______ от "__" ________ 20__ г.
___________________________________________________________________________
в срок не позднее "__" ________ 20__ г.
Разрешение выдал
________________________________ ___________ ______________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
__________________ 20__ г.
М.П.
Отметка о продлении разрешения на производство земляных работ _____________
___________________________________________________________________________
________________________________ ___________ ______________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
__________________ 20__ г.
М.П.
Отметка о приостановлении/возобновлении или продлении действия разрешения,
___________________________________________________________________________
________________________________ ___________ ______________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
__ ______________ 20__ г.