Приложение к Постановлению от 20.03.2012 г № 97-ПА Протокол
Протокол выдачи путевок в детские санатории и санаторные оздоровительные лагеря круглогодичного действия _________________________________________________ (наименование детского санатория/ санаторного оздоровительного лагеря круглогодичного действия, сроки заезда)
| N
п/п |
Ф.И.О. родителя
(законного
представителя)
ребенка |
Паспортные
данные родителя
(законного
представителя)
ребенка |
Ф.И.О.
ребенка |
Дата
рождения |
Место
жительства
ребенка |
N путевки |
| 1. |
|
|
|
|
|
|
| 2. |
|
|
|
|
|
|
Председатель комиссии _________ (_____________________)
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.