Управление образования
Ачитского городского округа
Свердловской области
───────────────────────────
| ПУТЕВКА
В детский сад ______________________________
(юр. адрес: п. Ачит, ул. __________________)
Ф.И. ребенка _______________________________
|
623230,
Свердловская область,
р.п. Ачит,
ул. Кривозубова, д. 2,
Тел.: (34391) 7-11-74,
7-13-06, 7-12-38
| Возраст ребенка ____________________________
Ф.И.О. отца ________________________________
Место работы _______________________________
Ф.И.О. матери ______________________________
|