Приложение к Постановлению от 12.04.2012 г № 251


                                   Начальнику Отдела образования
                                   Арамильского городского округа
                                   Н.Н. Кузнецовой
                                   _______________________________________,
                                       (фамилия, имя, отчество родителя
                                      (законного представителя ребенка)
                                   проживающего ___________________________
                                      (адрес места жительства, телефон)
                                   ________________________________________
                                   ________________________________________
                                          (место работы, должность)

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу предоставить путевку для моего ребенка __________________________
___________________________________________________________________________
               (фамилия, имя ребенка; полная дата рождения)
в   загородный   стационарный  детский  оздоровительный  лагерь  на  период
_________________________________.
(указать месяц календарного года)

1.Являюсь получателем ежемесячного пособия на ребенка: ДА/НЕТ (нужное подчеркнуть).
2.Являюсь получателем денежных средств на содержание ребенка, находящегося под опекой или попечительством: ДА/НЕТ (нужное подчеркнуть).
3.Являюсь получателем ежемесячного пособия на проезд учащимся из многодетных семей: ДА/НЕТ.
4.Являюсь получателем пенсии по случаю потери кормильца: ДА/НЕТ (нужное подчеркнуть).
5.Являюсь получателем пособия по безработице: ДА/НЕТ (нужное подчеркнуть).
Дата _________________                          Подпись ___________________