Приложение к Постановлению от 12.04.2012 г № 251


                                 Начальнику Отдела образования
                                 Арамильского городского округа
                                 Н.Н. Кузнецовой
                                 _________________________________________,
                                      (фамилия, имя, отчество родителя
                                     (законного представителя ребенка)
                                 проживающего______________________________
                                     (адрес места жительства, телефон)
                                 __________________________________________
                                 __________________________________________
                                         (место работы, должность)

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу предоставить путевку для моего ребенка __________________________
___________________________________________________________________________
               (фамилия, имя ребенка; полная дата рождения)
в       санаторный       оздоровительный       лагерь       на       период
_________________________________.
(указать месяц календарного года)

1.Являюсь получателем ежемесячного пособия на ребенка: ДА/НЕТ (нужное подчеркнуть).
2.Являюсь получателем денежных средств на содержание ребенка, находящегося под опекой или попечительством: ДА/НЕТ (нужное подчеркнуть).
3.Являюсь получателем ежемесячного пособия на проезд учащимся из многодетных семей: ДА/НЕТ.
4.Являюсь получателем пенсии по случаю потери кормильца: ДА/НЕТ (нужное подчеркнуть).
5.Являюсь получателем пособия по безработице: ДА/НЕТ (нужное подчеркнуть).
Дата_________________                               Подпись________________