Приложение к Приказу от 12.05.2012 г № 527-П Перечень

Решение врачебной комиссии _________________________________________ (наименование учреждения здравоохранения) по случаю выявления у иностранного гражданина или лица без гражданства инфекционного заболевания, предусмотренного постановлением правительства Российской Федерации от 02.04.2003 № 188 «О перечне инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих и являющихся основанием для отказа в выдаче либо аннулирования разрешения на временное проживание иностранными гражданами и лицами без гражданства, или вида на жительство, или разрешения на работу в Российской Федерации»


от "__" _________ 20__ г.                                            N ____
Комиссия в составе:
    1. Председателя комиссии _____________________ (должность, Ф.И.О.).
    2. _____________________ (должность, Ф.И.О.).
    3. _____________________ (должность, Ф.И.О.).
    4. _____________________ (должность, Ф.И.О.).
    5. _____________________ (должность, Ф.И.О.).
    6. Секретаря комиссии _____________________ (должность, Ф.И.О.),
                                УСТАНОВИЛА:
Гражданин (страна) ________________________________________________________
Ф.И.О. _________________________________
Дата, месяц, год рождения ___________ пол: мужской / женский
имеющий диагноз инфекционного заболевания _________________________________
___________________________________________________________________________
МКБ-10 _________, что в связи с уклонением от лечения указанного гражданина
создается  реальная  угроза здоровью окружающего его населения  по  причине
выявленного заболевания.

Руководствуясь частью 3 статьи 25.10 Федерального закона "О порядке выезда из Российской Федерации и въезда в Российскую Федерацию",
СЧИТАЕМ НЕОБХОДИМЫМ:
направить в адрес Управления Роспотребнадзора по Свердловской области пакет документов для подготовки решения о нежелательности пребывания иностранного гражданина или лица без гражданства в Российской Федерации.
Секретарь комиссии       ___________      (должность, Ф.И.О.)
                          (подпись)