Приложение к Решению от 29.05.2012 г № 36
Депутату Думы
Ирбитского муниципального образования
_____________________________________
(Ф.И.О. депутата)
от __________________________________
(Ф.И.О. заявителя)
Адрес: ______________________________
_____________________________________
Телефон: ____________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу оформить меня помощником депутата Думы Ирбитского муниципального
образования ______________________________________________________________
(Ф.И.О. депутата Думы)
на общественных началах.
В настоящее время ____________________________________________________.
(указать место работы и занимаемую должность,
место учебы)
"__" __________ 20__ года
___________________ ____________________________________
(подпись) (фамилия и инициалы)